Ce que vous devriez manger pendant et après les antibiotiques
Les choix font la différence
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Les antibiotiques constituent une puissante ligne de défense contre les infections bactériennes.
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Cependant, ils peuvent parfois provoquer des effets indésirables, tels que diarrhée et lésions du foie.
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Certains aliments peuvent réduire ces effets indésirables, tandis que d'autres peuvent les aggraver.
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Cet article explique ce que vous devriez et ne devriez pas manger pendant et après les antibiotiques.
Que sont les antibiotiques?
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Les antibiotiques sont un type de médicament utilisé pour traiter les infections bactériennes. Ils travaillent en arrêtant l'infection ou en l'empêchant de se propager.
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Il existe différents types d'antibiotiques.
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Certains sont à large spectre, ce qui signifie qu'ils agissent sur un large éventail de bactéries pathogènes. D'autres sont conçus pour tuer certaines espèces de bactéries.
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Les antibiotiques sont très importants et efficaces dans le traitement des infections graves. Pourtant, ils peuvent avoir des effets secondaires négatifs.
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Par exemple, une utilisation excessive d'antibiotiques peut endommager votre foie. Une étude a montré que les antibiotiques sont le médicament le plus utilisé pour causer des lésions hépatiques (1, 2).
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Les antibiotiques peuvent également avoir des effets néfastes sur des milliards de bactéries et autres microbes vivant dans vos intestins. Ces bactéries sont collectivement appelées microbiote intestinal.
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En plus de tuer les bactéries pathogènes, les antibiotiques peuvent tuer les bactéries saines (3, 4, 5).
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Prendre trop d'antibiotiques peut modifier radicalement les quantités et les types de bactéries présentes dans le microbiote intestinal, en particulier au début de la vie (6, 7, 8).
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En fait, une semaine d'antibiotiques peut modifier la composition du microbiote intestinal pendant une période allant jusqu'à un an (9).
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Certaines études ont montré que des modifications du microbiote intestinal causées par une utilisation excessive d'antibiotiques au début de la vie peuvent même augmenter le risque de prise de poids et d'obésité (10).
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En outre, la surutilisation d'antibiotiques peut entraîner une résistance aux antibiotiques, les rendant ainsi inefficaces pour tuer les bactéries pathogènes (11).
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Enfin, en modifiant les types de bactéries vivant dans les intestins, les antibiotiques peuvent provoquer des effets indésirables intestinaux, notamment des diarrhées (12).
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Prenez des probiotiques pendant et après le traitement
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La prise d'antibiotiques peut altérer le microbiote intestinal, ce qui peut entraîner une diarrhée associée aux antibiotiques, en particulier chez les enfants.
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Heureusement, de nombreuses études ont montré que la prise de probiotiques, ou de bactéries vivantes et en bonne santé, peut réduire le risque de diarrhée associée aux antibiotiques (13, 14).
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Une revue de 23 études incluant près de 400 enfants a révélé que la prise de probiotiques en même temps que des antibiotiques pourrait réduire le risque de diarrhée de plus de 50% (15).
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Une revue plus large de 82 études incluant plus de 11 000 personnes a montré des résultats similaires chez les adultes ainsi que chez les enfants (16).
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Ces études ont montré que les probiotiques Lactobacilli et Saccharomyces étaient particulièrement efficaces.
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Cependant, étant donné que les probiotiques sont généralement des bactéries elles-mêmes, ils peuvent également être tués par des antibiotiques s'ils sont pris ensemble. Il est donc important de prendre des antibiotiques et des probiotiques à quelques heures d'intervalle.
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Des probiotiques doivent également être pris après une antibiothérapie afin de rétablir certaines des bactéries saines de l'intestin qui ont peut-être été détruites.
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Une étude a montré que les probiotiques peuvent restaurer le microbiote à son état initial après un événement perturbateur, tel que la prise d'antibiotiques (17).
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Si vous prenez des probiotiques après des antibiotiques, il peut être préférable d’en prendre un qui contient un mélange de différentes espèces de probiotiques plutôt qu’un seul.
Mangez des aliments fermentés
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Certains aliments peuvent également aider à restaurer le microbiote intestinal après des lésions causées par des antibiotiques.
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Les aliments fermentés sont produits par des microbes et comprennent notamment le yogourt, le fromage, la choucroute, le kombucha et le kimchi.
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Ils contiennent un certain nombre d'espèces bactériennes saines, telles que les lactobacilles, qui peuvent aider à rétablir le microbiote intestinal à un état de santé après les antibiotiques.
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Des études ont montré que les personnes qui consomment du yogourt ou du lait fermenté ont une plus grande quantité de lactobacilles dans leur intestin et une plus faible quantité de bactéries pathogènes, telles que les entérobactéries et la Bilophila wadsworthia (18, 19, 20). ).
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Le kimchi et le lait de soja fermenté ont des effets bénéfiques similaires et peuvent aider à la culture de bactéries saines dans l'intestin, telles que les bifidobactéries (21, 22).
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Consommer des aliments fermentés peut donc améliorer la santé intestinale après la prise d'antibiotiques.
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D'autres études ont également montré que les aliments fermentés pouvaient être bénéfiques pendant le traitement antibiotique.
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Certains d'entre eux ont montré que la prise de yogourt normal ou additionné de probiotiques peut réduire la diarrhée chez les personnes prenant des antibiotiques (23, 24, 25).
Mangez des aliments riches en fibres
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Les fibres ne peuvent pas être digérées par votre corps, mais elles peuvent être digérées par vos bactéries intestinales, ce qui les aide à stimuler leur croissance.
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En conséquence, les fibres peuvent aider à rétablir la santé des bactéries intestinales après une antibiothérapie.
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Les aliments riches en fibres incluent:
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Des études ont montré que les aliments contenant des fibres alimentaires sont non seulement capables de stimuler la croissance de bactéries saines dans l'intestin, mais ils peuvent aussi réduire la croissance de certaines bactéries nocives (26, 27, 28).
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Cependant, les fibres alimentaires peuvent ralentir la vitesse à laquelle l'estomac se vide. Cela peut à son tour ralentir la vitesse d'absorption des médicaments (29).
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Par conséquent, il est préférable d’éviter temporairement les aliments riches en fibres au cours du traitement antibiotique et de se concentrer sur leur consommation après l’arrêt des antibiotiques.
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Mangez des aliments prébiotiques
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Contrairement aux probiotiques, qui sont des microbes vivants, les prébiotiques sont des aliments qui nourrissent les bonnes bactéries de votre intestin.
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De nombreux aliments riches en fibres sont prébiotiques. La fibre est digérée et fermentée par des bactéries intestinales saines, ce qui leur permet de se développer (30).
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Cependant, d'autres aliments ne sont pas riches en fibres mais agissent comme des prébiotiques en aidant la croissance de bactéries saines comme les bifidobactéries.
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Par exemple, le vin rouge contient des polyphénols antioxydants, qui ne sont pas digérés par les cellules humaines mais par les bactéries intestinales.
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Une étude a montré que la consommation d'extraits de polyphénol de vin rouge pendant quatre semaines pouvait augmenter de manière significative la quantité de bifidobactéries saines dans les intestins et réduire le taux de cholestérol sanguin (31).
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De même, le cacao contient des polyphénols antioxydants qui ont des effets prébiotiques bénéfiques sur le microbiote intestinal.
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Plusieurs études ont montré que les polyphénols du cacao augmentent également la présence de Bifidobactéries et de Lactobacillus dans l’intestin et réduisent certaines bactéries nuisibles à la santé, y compris Clostridia (32, 33).
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Ainsi, consommer des aliments prébiotiques après la prise d'antibiotiques peut favoriser la croissance de bactéries intestinales bénéfiques endommagées par les antibiotiques.
Évitez certains aliments qui réduisent l'efficacité des antibiotiques
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Bien que de nombreux aliments soient bénéfiques pendant et après les antibiotiques, certains doivent être évités.
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Par exemple, des études ont montré qu'il peut être nocif de consommer du pamplemousse et du jus de pamplemousse lors de la prise de certains médicaments, y compris des antibiotiques (34, 35).
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En effet, le jus de pamplemousse et de nombreux médicaments sont décomposés par une enzyme appelée cytochrome P450.
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Manger du pamplemousse pendant que vous prenez des antibiotiques peut empêcher le corps de décomposer correctement le médicament. Cela peut nuire à votre santé.
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Une étude réalisée sur six hommes en bonne santé a révélé que la consommation de jus de pamplemousse en prenant l'antibiotique érythromycine augmentait la quantité d'antibiotique dans le sang par rapport à ceux qui le prenaient avec de l'eau (36).!
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Les aliments supplémentés en calcium peuvent également affecter l'absorption des antibiotiques.
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Des études ont montré que les aliments supplémentés en calcium pouvaient réduire l'absorption de divers antibiotiques, notamment la ciprofloxacine (Cipro) et la gatifloxacine (37, 38).
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Cependant, d'autres études ont montré que les aliments contenant du calcium, comme le yogourt, n'avaient pas le même effet inhibiteur (39).
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Il est possible que seuls les aliments supplémentés avec de fortes doses de calcium soient à éviter lors de la prise d'antibiotiques.
En résumé
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Les antibiotiques sont importants en cas d'infection bactérienne.
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Cependant, ils peuvent parfois provoquer des effets indésirables, tels que diarrhée, maladie du foie et altération du microbiote intestinal.
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La prise de probiotiques pendant et après une antibiothérapie peut aider à réduire le risque de diarrhée et à rétablir le microbiote intestinal de façon saine.
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De plus, consommer des aliments riches en fibres, des aliments fermentés et des aliments prébiotiques après avoir pris des antibiotiques peut également aider à rétablir un microbiote intestinal en bonne santé.
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Cependant, il est préférable d'éviter les aliments enrichis en pamplemousse et en calcium pendant la prise d'antibiotiques, car ceux-ci peuvent affecter l'absorption d'antibiotiques.
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