Médicaments génériques fabriqués à l'hôpital et avantages pour les patients
En résumé
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Les médicaments génériques sont supposés être une solution gagnante pour le système de santé. Ils fonctionnent essentiellement de la même manière que le médicament de marque correspondant et sont beaucoup moins chers.
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Mais la baisse du nombre de fabricants de médicaments génériques et d’autres problèmes ont conduit à des pénuries récentes et à des augmentations parfois énormes des prix. Ces problèmes n'affectent pas seulement les patients, mais également les hôpitaux qui essaient de s'en occuper.
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En raison de la pénurie de personnel, les responsables des achats des hôpitaux ont du mal à trouver de nouvelles sources de médicaments génériques et les médecins se bousculent pour trouver des alternatives appropriées.
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Fatigués par ces problèmes, un groupe d'hôpitaux et d'autres organisations se sont regroupés pour former une société de médicaments génériques à but non lucratif dont la mission est de "s'assurer que des médicaments génériques essentiels ... sont disponibles et abordable pour tout le monde. "
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La société, appelée Civica Rx, sera indépendante. Mais son conseil d'administration comprendra Intermountain Healthcare de Salt Lake City, la clinique Mayo, HCA Healthcare, une organisation à but lucratif, et d'autres organisations philanthropiques et de soins de santé.
Pourquoi lancer ce projet maintenant?
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Intermountain et les autres ont annoncé en janvier leur intention de créer leur nouvelle société. Le mois dernier, le groupe a révélé le nom de la société, sa structure et son leadership.
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Depuis l'annonce initiale, plus de 120 organisations de soins de santé - environ un tiers des hôpitaux du pays - ont manifesté leur intérêt pour participer à la société, selon un communiqué de presse.
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La société prévoit d’abord se concentrer sur la commercialisation de 14 médicaments génériques essentiels qui ont souffert de pénuries et d’une flambée des prix ces dernières années. Il n'a pas encore révélé le nom de ces médicaments.
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Actuellement, l’effort concerne les médicaments génériques utilisés par les hôpitaux pour leurs patients, plutôt que les médicaments vendus en pharmacie. Le New York Times, cependant, rapporte que Civica Rx pourrait éventuellement vendre ses produits plus largement dans les pharmacies ambulatoires et de détail.
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Est-ce que cela peut vous aider?
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Un approvisionnement régulier en médicaments génériques devrait bénéficier à tous les patients hospitalisés qui en ont besoin.
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Les patients peuvent également voir une réduction de prix sur leurs factures d'hospitalisation. Mais comme le rapporte Politico, ce n’est que si les hôpitaux transfèrent les économies aux patients plutôt que de réduire leurs propres résultats.
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L'entreprise prévoit commercialiser ses premiers produits dès 2019.
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Civica Rx fabriquera directement le médicament générique ou sous-traitera à un autre fabricant. La société devra obtenir l’approbation de la FDA avant de fabriquer ses propres médicaments.
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Trois fondations sont également impliquées dans la nouvelle société: la fondation Laura et John Arnold, le centre Peterson sur les soins de santé et la fondation Gary et Mary West. Le directeur général de la société sera Martin Van Trieste, ancien responsable de la qualité chez Amgen.
La pénurie de médicaments est un énorme problème
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La pénurie de médicaments est devenue un grave problème aux États-Unis, les hôpitaux peinant à trouver suffisamment de médicaments essentiels comme la morphine injectable et le bicarbonate de sodium.
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Cela a incité la Food and Drug Administration à mettre en place un groupe de travail en juillet afin de résoudre le problème.
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En outre, l’an dernier, 45 États et le ministère américain de la Justice ont accusé les fabricants de médicaments génériques de fixation des prix, affirmant que cela avait coûté plus d’un milliard de dollars aux entreprises et aux consommateurs américains.
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Daniel Tomaszewski, PharmD, PhD, professeur adjoint en administration de la pharmacie à la Chapman University de Irvine, en Californie, a déclaré que la nouvelle société ne résoudrait pas tous les problèmes du marché des médicaments génériques.
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Mais il a ajouté que la société "a le potentiel d’améliorer certains des problèmes survenus au cours des années qui ont créé ces pénuries."
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De nombreux facteurs ont été imputés à la pénurie de médicaments génériques, notamment des problèmes de fabrication et de chaîne d'approvisionnement, ainsi que des entreprises qui abandonnent des médicaments qui ne leur rapportent pas suffisamment d'argent.
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Le marché des médicaments génériques peut aussi parfois être une "course vers le bas", a déclaré Tomaszewski, les entreprises essayant de proposer le prix le plus compétitif. Cela peut conduire les entreprises à quitter le marché.
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"À un moment donné, vous atteignez un plancher de prix où une entreprise peut simplement décider de quitter ce segment de son activité car elle ne gagne pas assez d'argent", a déclaré Tomaszewski.
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Quand moins d’entreprises fabriquent un médicament, cela augmente le risque de pénurie.
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"Si vous rencontrez un problème de production et que vous êtes la seule entreprise à fabriquer ce générique, vous envisagez une pénurie potentielle", a déclaré Tomaszewski.
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En outre, une entreprise qui détient le monopole d'un médicament générique peut considérablement augmenter son prix. Ou baissez-le pour chasser d'autres entreprises qui tentent de pénétrer le marché.
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Civica Rx tentera de limiter cet effet en obligeant les systèmes de santé à souscrire des contrats à long terme. Cela dissuadera d'autres fabricants de médicaments génériques d'attirer les hôpitaux avec des prix plus bas - et de les augmenter ensuite plus tard.
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La société travaillera également avec plusieurs fabricants dans plusieurs sites pour assurer un approvisionnement constant en médicaments génériques.
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Tomaszewski a déclaré que la nouvelle société représentait un changement dans les relations entre les fabricants de médicaments et les systèmes de santé. En cas de succès, cela pourrait aider à inverser la tendance à la diminution du nombre de fabricants de médicaments génériques.
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"Ce sera peut-être un moyen de faire revenir certains fabricants plus petits et de travailler directement avec les systèmes de santé, ce qui pourrait contribuer à alléger le fardeau financier imposé aux entreprises qui a entraîné les consolidations", a déclaré Tomaszewski.
La ligne du bas
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Un groupe d'hôpitaux et d'autres organisations se sont regroupés pour former une société de médicaments génériques à but non lucratif appelée Civica Rx. Bien que les médicaments ne réduisent pas immédiatement les prix à la pharmacie, les experts affirment que cela pourrait contribuer à améliorer l'accès aux médicaments génériques et aux coûts globaux à long terme.
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