Quelle influence l'alcool a-t-il sur la fertilité féminine?

Quelle influence l'alcool a-t-il sur la fertilité féminine?

1. On estime que 24% des couples des pays développés ont besoin de plus de 12 mois pour concevoir.

2. La consommation d’alcool étant un élément omniprésent de la vie moderne, son impact sur la fertilité revêt un grand intérêt.

3. On estime que 18,2% des Américaines âgées de 18 à 44 ans consomment de façon excessive (plus de quatre verres en une séance), trois fois par mois.

4. Plus d'un verre par jour pendant la grossesse a été associé à l'insuffisance pondérale à la naissance, aux troubles du spectre de l'alcoolisation foetale et à la prématurité.

5. Cependant, même si on sait que l'alcool influence les systèmes de reproduction masculin et féminin et le fœtus à naître, son influence sur la fertilité n'est pas bien comprise

L'alcool et la fertilité revisités

1. Les directives officielles du Royaume-Uni, des États-Unis et d'un certain nombre d'autres pays recommandent aux couples de s'abstenir de consommer de l'alcool lorsqu'ils tentent de devenir enceintes.

2. Bien que couper l’alcool au moment de concevoir soit une recommandation judicieuse, l’association entre la consommation d’alcool avant la conception et le temps mis à tomber enceinte n’a pas été documentée en détail.

3. À ce jour, les résultats des études sur l'impact de l'alcool sur la fertilité féminine sont contradictoires. certains relient diminution de la fertilité à une consommation d'alcool faible à modérée, certains n'ont montré aucune corrélation et d'autres ont encore signalé une légère augmentation de la fertilité.

4. Une équipe de chercheurs danois a conçu une étude de cohorte prospective pour réexaminer cette association.

5. L'équipe a utilisé les données de 6 120 femmes âgées de 21 à 45 ans. Tous les participants étaient dans des relations stables et essayaient activement de devenir enceintes. Aucun n'a participé à des traitements de fertilité.

6. L'alcool a été mesuré en portions standard - 1 à 3, 4 à 7, 8 à 13 et 14 unités ou plus par semaine; ils ont également rassemblé des informations sur le type d'alcool choisi - bière, vin rouge ou blanc, vin de dessert ou spiritueux.

7. Les participants ont rempli un questionnaire deux fois par mois, pendant un an ou jusqu'à la conception. les chercheurs leur ont posé des questions sur l'état de grossesse, la consommation d'alcool, les cycles menstruels, la fréquence des rapports sexuels et le tabagisme.

8. Globalement, 4 210 participantes (69%) ont eu une grossesse au cours de l'étude.

Mesurer l'impact de l'alcool sur la conception

1. Les femmes du groupe consommant le plus d'alcool (14 unités ou plus par semaine) ont eu 37 grossesses sur 307 cycles, et celles qui n'ont pas bu ont eu 1 381 grossesses sur 8 054 cycles. Ces chiffres correspondent à une diminution de 18% de la probabilité que les femmes conçoivent.

2. Les auteurs concluent:

3. "Une consommation d'alcool par semaine ne semblait pas avoir d'effet perceptible sur la fertilité. Aucune différence notable de fécondité n'a été observée selon le niveau de consommation de bière et de vin."

4. Lorsque les types d’alcool - bière, vin, spiritueux - étaient pris en compte, il n’existait aucune différence mesurable dans la capacité de concevoir.

5. Ainsi, bien que la différence entre le groupe sans alcool et le groupe de plus de 14 unités soit significative, aucune des différences entre les autres catégories ne l’était. Comme l'écrivent les auteurs: "les résultats ne corroboraient pas l'effet de la consommation d'alcool à des niveaux plus modérés (une à sept portions par semaine)."

6. Le document est publié parallèlement à un éditorial rédigé par la Dre Annie Britton, de l’University College London, experte en épidémiologie de l’alcool; elle pense que les résultats "offrent des garanties". "L'abstinence totale peut ne pas être nécessaire pour maximiser les taux de conception [!...] si l'alcool est consommé modérément, il semble que cela puisse ne pas affecter la fertilité."

7. Britton termine également sur une note de prudence: "Cependant, il serait sage d’éviter les beuveries, tant pour la perturbation potentielle des cycles menstruels que pour les dommages potentiels causés à un bébé au début. Si un couple a des difficultés à concevoir, il est logique que les deux partenaires réduisent leur consommation d'alcool. "

8. L'étude présente quelques lacunes. Bien qu’elle ait employé un nombre élevé de participants, seulement 1,2% des femmes appartenaient au groupe ayant la plus forte consommation d’alcool. En outre, l’étude n’a pas tenu compte du moment et de la consommation de l’alcool, par exemple, des beuveries par rapport aux boissons consommées à intervalles réguliers pendant la semaine.

9. Les auteurs s'inquiètent également de ce que la consommation d'alcool du partenaire n'a pas été mesurée. Comme on sait que l’alcool affecte le nombre de spermatozoïdes chez les hommes, cela aurait pu être un autre facteur d’influence.

10. En tant qu'étude observationnelle, les résultats ne peuvent prouver ni la cause ni l'effet; les auteurs appellent à des recherches supplémentaires pour confirmer les résultats.

11. A propos d'une étude affirmant qu'un peu d'alcool pendant la grossesse mettait les générations futures en danger.

12. Consommation d'alcool et fécondabilité: étude de cohorte danoise prospective, Ellen M Mikkelsen et al., The BMJ, doi: 10.1136 / bmj.i4262, publiée en ligne le 31 août 2016.

13. Consommation d'alcool chez les femmes en âge de procréer, Annie Britton, The BMJ, doi: 10.1136 / bmj.i4540, publiée en ligne le 31 août 2016.

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