St. John’s Wort: Les avantages et les dangers

En résumé

1. St. Le moût de John est naturel. C'est un supplément à base de plantes qui ne nécessite pas d'ordonnance et que vous pouvez acheter dans un magasin d'aliments naturels.

2. Cela semble bien, mais cela ne le rend pas nécessairement inoffensif, selon une étude publiée en 2015 dans la revue Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology.

3. Des chercheurs de l'Université d'Adélaïde ont comparé les effets indésirables du millepertuis et de l'antidépresseur fluoxétine (Prozac). L'équipe a utilisé les informations contenues dans les rapports des médecins à l'agence nationale australienne sur l'innocuité des médicaments.

4. Entre 2000 et 2013, 84 déclarations d'effets indésirables ont été rapportées pour le millepertuis. Il y avait 447 rapports pour Prozac.

5. La déclaration des événements indésirables étant volontaire, les chercheurs ont indiqué qu'il était probable que les événements indésirables soient sous-déclarés.

6. Les effets secondaires des deux substances sont similaires.

7. Ils comprennent les vomissements, les vertiges, l’anxiété, les attaques de panique, l’agressivité et l’amnésie. Les interactions médicamenteuses suscitent également de graves préoccupations.

Les avantages du millepertuis

1. St. Le millepertuis (Hypericum perforatum) est une plante à fleurs.

2. Les fleurs sont utilisées pour la fabrication d'extraits liquides, de pilules et de thés. La phytothérapie populaire est souvent utilisée pour soulager les symptômes de la dépression. Les gens utilisent le millepertuis depuis des siècles.

3. Une revue systématique Cochrane a révélé que le millepertuis peut être efficace dans le traitement de la dépression majeure.

4. Un examen en 2016 de 35 études a conclu que le millepertuis réduit les symptômes de la dépression légère à modérée davantage que les placebo et les antidépresseurs d'ordonnance.

5. Une analyse menée en 2017 sur 27 études a montré que le millepertuis avait des effets similaires sur la dépression légère à modérée, en tant qu'antidépresseurs. Ces chercheurs ont également noté que moins de personnes arrêtaient de prendre du millepertuis que les antidépresseurs.

6. Une autre étude indique que le millepertuis peut être efficace dans le traitement des plaies, des ecchymoses, des brûlures et des plaies.

7. Cependant, la Food and Drug Administration (FDA) n'a pas approuvé la substance pour la dépression ou toute autre condition médicale.

8. En fait, la FDA considère le millepertuis comme un complément alimentaire et non comme un médicament. Par conséquent, l'agence n'effectue pas de tests de sécurité et d'efficacité.

9. Jeremy Wolf, médecin agréé en naturopathie, a expliqué que le millepertuis créait de nombreuses actions dans le corps.

10. "Il s’agit d’un antidépresseur puissant qui peut améliorer l’humeur chez les personnes souffrant de dépression légère à modérée", at-il déclaré.

11. Il note que le millepertuis n'est pas recommandé pour les personnes souffrant de dépression sévère.

12. Wolf a déclaré que le millepertuis avait également une forte activité antivirale pouvant également favoriser la guérison et la réparation des plaies.

13. Il a averti que la plante ne guérissait pas rapidement. Cela peut prendre des semaines ou des mois avant que vous remarquiez un effet.

14. Combien de millepertuis devriez-vous prendre?

15. Une plage posologique normale serait comprise entre 300 et 1200 mg par jour. Il est généralement pris en doses fractionnées (300 mg trois fois par jour ou 600 mg deux fois par jour).

16. Les effets du millepertuis sur le corps ne sont pas parfaitement compris.

17. Un certain nombre d'ingrédients actifs du supplément, notamment l'hypericine, l'hyperforine et l'adhyperforine, peuvent être responsables de ses avantages médicinaux.

18. Ces ingrédients semblent augmenter les niveaux de messagers chimiques dans le cerveau, tels que la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline.

19. Ceux-ci agissent alors pour lever et réguler votre humeur.

L’inconvénient du millepertuis

1. Les réglementations de la FDA concernant les compléments alimentaires ne sont pas identiques à celles applicables aux médicaments.

2. À moins d'un nouvel ingrédient diététique, une entreprise n'est pas tenue de fournir aux responsables de la FDA les preuves sur lesquelles elle s'appuie pour prouver la sécurité ou l'efficacité avant ou après la commercialisation de ses produits.

3. "Naturel" ne signifie pas qu'il ne peut pas nuire, a déclaré Thielemier.

4. Les principales préoccupations concernant l'herbe reposent sur la voie métabolique appelée cytochrome 450.

5. Elle a expliqué que cette voie est constituée des enzymes que notre corps utilise pour éliminer les médicaments et les produits chimiques ingérés du sang.

6. "Ces enzymes sont responsables de la décomposition de tout, du verre de vin que vous pouvez manger au dîner à une vitamine par jour que vous prenez pour renforcer vos os", a déclaré Thielemier.

7. D'autres substances peuvent influencer ces enzymes.

8. "Si vous avez déjà entendu dire que le jus de pamplemousse peut interférer avec vos médicaments, vous connaissez ce processus que nous appelons induction enzymatique", a déclaré Thielemier. "Le millepertuis, comme le jus de pamplemousse, incite le corps à produire davantage de ces enzymes afin d'éliminer le produit chimique de la circulation sanguine [!plus rapidement]."

9. Cela peut priver les autres médicaments de leur pouvoir.

10. Wolf suggère que l'herbe puisse fonctionner de la même manière que la fluoxétine. S'il inhibe la recapture de la sérotonine, cela expliquerait des effets secondaires similaires.

11. Il interagit également avec de nombreux produits pharmaceutiques courants.

12. "Lorsqu'il est associé à des ISRS [!inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine] et à des inhibiteurs de la MAO [!monoamine oxydase], il peut entraîner une élévation de la pression artérielle et induire ce que l'on appelle le syndrome de la sérotonine", a déclaré Wolf. "Cela comprend la confusion, la fièvre, l'agitation, la fréquence cardiaque rapide, les frissons, la transpiration, la diarrhée et les spasmes musculaires."

13. Selon le Centre national de la santé complémentaire et intégrative, en plus des antidépresseurs, le millepertuis interagit avec les contraceptifs oraux, les médicaments anti-épileptiques et les anticoagulants.

14. Il peut également interférer avec les médicaments anti-rejet, les médicaments pour le cœur et certains médicaments utilisés pour les maladies du cœur, le VIH et le cancer.

15. Une étude de 2011 a indiqué que le supplément à base de plantes peut réduire l'efficacité de Xanax, un médicament contre l'anxiété.

16. Wolf nota que les femmes enceintes ou allaitantes devraient éviter le millepertuis.

17. Il en va de même pour les personnes sensibles au soleil, car l'herbe peut en intensifier l'effet.

18. Ces effets indésirables ont incité la Mayo Clinic du Minnesota à recommander aux personnes de ne pas utiliser le millepertuis si elles prennent des médicaments sur ordonnance.

Le processus de réglementation n'est pas identique à celui des drogues

1. Les produits naturels et à base de plantes devraient-ils comporter des avertissements et subir les mêmes tests rigoureux que les médicaments sur ordonnance?

2. Thielemier le pense.

3. "Sinon, comment saurons-nous si elles sont sûres et efficaces? Le problème réside dans les coûts insensés de prouver l'innocuité et l'efficacité au moyen d'essais cliniques", a-t-elle déclaré.

4. "Je conseille toujours les personnes et leur rappelle l'importance de vérifier auprès de leur fournisseur de soins de santé ou d'un praticien qualifié avant de commencer des suppléments et des herbes en raison du potentiel d'effets secondaires et d'interactions", a déclaré Wolf.

5. Note de la rédaction: Cet article a été publié le 6 août 2015 et a été mis à jour le 6 juin 2018.