L'eau potable empêche les infections urinaires

Pour les personnes atteintes d'une infection de la vessie

Une nouvelle étude de JAMA en médecine interne offre aux femmes atteintes d'infections urinaires récurrentes l'espoir d'une stratégie préventive simple: Buvez plus d'eau.
L'essai clinique randomisé, publié en ligne le 1er octobre 2018, a révélé que sur 140 femmes non ménopausées présentant des infections urinaires récidivantes ayant déclaré boire moins de 1,5 litre de liquide par jour, les infections urinaires sont devenues nettement moins fréquentes. chez les femmes qui ont bu plus d'eau pendant 12 mois.
Le nombre moyen d’UTI chez les participants à l’étude pour l’année précédente était de 3,3. Au cours de la période d'étude de 12 mois, le nombre moyen d'épisodes d'UTI était de 1,7 dans le groupe qui a bu plus d'eau, contre 3,2 dans le groupe témoin.
Il y a eu 327 épisodes d'UTI, dont 111 dans le groupe eau et 216 dans le groupe témoin. Le nombre moyen de régimes antimicrobiens utilisés pour traiter les infections urinaires était de 1,9 dans le groupe eau et de 3,6 dans le groupe témoin. Le temps moyen entre les infections urinaires était de 142,8 jours dans le groupe eau et de 84,4 jours dans le groupe témoin.
"Les femmes préménopausées ayant un faible apport en liquide et des infections récurrentes des voies urinaires peuvent réduire de moitié la fréquence de ces infections en buvant en plus 2 tasses d'eau à chaque repas", a déclaré le Dr. Renee M. Ward, professeure assistante d'obstétrique et de gynécologie au centre médical de l'université Vanderbilt, dans le Tennessee.

Oubliez le jus de canneberge

Ward dit que bien que de nombreuses femmes boivent du jus de canneberge aux premiers signes d'une infection urinaire, une meilleure option consiste à augmenter la consommation d'eau.
Plusieurs études ont évalué si la consommation de jus de canneberge pouvait prévenir les infections urinaires, ajoute-t-elle. Bien que certaines des études initiales aient suggéré un bénéfice, de nombreux essais randomisés ont depuis montré aucune différence entre le jus de canneberge et le placebo.
Ward dit que l'acidité du jus de canneberge peut aggraver les symptômes, et que celui-ci contient souvent beaucoup de sucre qui n'est pas bénéfique pour la santé.
"L'intérêt pour ce sujet demeure en partie parce que les proanthocyanidines de canneberge empêchent les bactéries d'adhérer aux membranes de la vessie. Cependant, la dose et la concentration d'extrait de canneberge appropriées pour obtenir un bénéfice thérapeutique n'ont pas été déterminées," elle a dit.
"Il n’existe actuellement aucune donnée de haute qualité permettant d’appuyer l’utilisation de produits / extraits de canneberges pour la prévention ou le traitement des infections des voies urinaires", at-elle ajouté.
Toutefois, le Dr G. Thomas Ruiz, OB-GYN au centre médical MemorialCare de Orange Coast en Californie, recommande aux personnes en bonne santé qui ne souffrent ni de diabète ni de pilules de jus de canneberge ou de canneberge ". t posent beaucoup de problèmes et peuvent aider à prévenir les infections urinaires. Il dit, bien sûr, rester hydraté est utile.
"Cela crée une urine plus diluée, vous devez donc faire pipi de plus, cela vous cause une augmentation de la production d'urine ... c'est en gros un nettoyage de la vessie et de l'urètre" m'a dit. "L'étude confirme essentiellement quelque chose que nous savions déjà de ce point de vue."
Dr. Jennifer Linehan, urologue et professeure agrégée d'urologie et d'oncologie urologique au John Wayne Cancer Institute du centre de santé de Providence Saint John, en Californie, déclare que les résultats de l'étude étaient bien organisés, mais elle critique notamment les études dans lesquelles les participants contrôlent l'agent modificateur. - dans ce cas, la prise d'eau - peut être difficile à contrôler. Mais les résultats n'étaient pas une surprise.
"L'étude confirme simplement ce que nous pensons théoriquement comme étant vrai, à savoir que la dilution et la purge de la bactérie traitent en fin de compte l'infection", a-t-elle déclaré.
Linehan dit qu'elle conseille à ses patients de mettre en œuvre plusieurs stratégies préventives, notamment prendre 500 mg de vitamine C le matin et le soir, prendre du D-mannose et rester hydraté avec de l'eau. Elle dit que le D-mannose fonctionne de la même manière que l'extrait de canneberge.
"Il existe des données pour soutenir l'utilisation de la canneberge et du D-mannose, ainsi que des données indiquant que cela ne fonctionne pas", a-t-elle déclaré. "La raison en est que tout le monde n’a pas les récepteurs D-mannose et de canneberge bloquant, ce qui empêche la bactérie de se lier, de sorte que cela ne fonctionne pas toujours chez tout le monde."
Dr. Anne Narayan, OB-GYN à l’Hôpital Hoag en Californie, a déclaré: "La beauté de cette étude est que ses résultats reflètent nos convictions antérieures communément admises, mais non scientifiquement prouvées, sur l’association entre le statut d'hydratation et le risque de récurrence des infections urinaires. C'est ce que j'aurais prédit de façon anecdotique: une réduction de 50% de la récurrence [!des] infections urinaires. "
Elle ajoute que ceux qui ont des antécédents d'IU peuvent être rassurés sur le fait qu'une augmentation de la consommation d'eau est une stratégie sûre, facile et peu coûteuse qui peut aider à prévenir de futurs symptômes d'UTI.
"Les infections urinaires récurrentes sont un problème fréquent qui entraîne une dégradation de la qualité de la vie, contribue à l'utilisation intensive d'antibiotiques et peut entraîner des risques graves pour la santé, tels que la pyélonéphrite [!infection du rein]", Narayan. m'a dit.
"Les patients doivent élaborer des stratégies, telles que la fixation d'objectifs en matière de consommation d'eau, l'utilisation de téléphones intelligents pour faciliter les rappels et le transport de bidons d'eau remplissables pour aider au respect de la consommation d'eau, afin d'atténuer les conséquences des infections urinaires récurrentes. ," elle a ajouté.