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Intolérance au lactose: types, causes et traitement

Présentation

  1. L’intolérance au lactose est l’incapacité de décomposer un type de sucre naturel appelé lactose. Le lactose se trouve couramment dans les produits laitiers, tels que le lait et le yogourt.

  2. Vous devenez intolérant au lactose lorsque votre intestin grêle cesse de produire suffisamment d'enzyme lactase pour digérer et décomposer le lactose. Lorsque cela se produit, le lactose non digéré pénètre dans le gros intestin.

  3. Les bactéries normalement présentes dans votre gros intestin interagissent avec le lactose non digéré et provoquent des symptômes tels que ballonnements, gaz et diarrhée. La condition peut aussi être appelée déficit en lactase.

  4. L'intolérance au lactose est très fréquente chez les adultes, en particulier ceux d'ascendance asiatique, africaine et hispanique.

  5. Selon la Cleveland Clinic, plus de 30 millions d'Américains sont intolérants au lactose. La condition n'est pas grave mais peut être désagréable.

  6. L'intolérance au lactose provoque généralement des symptômes gastro-intestinaux, tels que des gaz, des ballonnements et une diarrhée, environ 30 minutes à deux heures après l'ingestion de lait ou d'autres produits laitiers contenant du lactose.

  7. Les personnes intolérantes au lactose devront peut-être éviter de consommer ces produits ou prendre un médicament contenant de la lactase avant de le faire.

Types d'intolérance au lactose

  1. Il existe trois principaux types d'intolérance au lactose, chacun ayant des causes différentes:

  2. Il s'agit du type le plus courant d'intolérance au lactose.

  3. La plupart des gens naissent avec suffisamment de lactase. Les bébés ont besoin de cet enzyme pour digérer le lait de leur mère. La quantité de lactase produite par une personne peut diminuer avec le temps. En effet, à mesure que les gens vieillissent, ils ont une alimentation plus variée et comptent moins sur le lait.

  4. La diminution de la lactase est progressive. Ce type d'intolérance au lactose est plus fréquent chez les personnes d'ascendance asiatique, africaine et hispanique.

  5. Des maladies intestinales telles que la maladie cœliaque et la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), une intervention chirurgicale ou une lésion de l'intestin grêle peuvent également entraîner une intolérance au lactose. Les taux de lactase peuvent être rétablis si le trouble sous-jacent est traité.

  6. Dans de très rares cas, l'intolérance au lactose est héréditaire. Un gène défectueux peut être transmis des parents à un enfant, entraînant l'absence totale de lactase chez l'enfant. C'est ce qu'on appelle l'intolérance congénitale au lactose.

  7. Dans ce cas, votre bébé ne tolérera pas le lait maternel. Ils auront la diarrhée dès que le lait maternel ou une préparation contenant du lactose sera introduit. Si elle n'est pas reconnue et traitée à un stade précoce, la maladie peut mettre votre vie en danger.

  8. La diarrhée peut provoquer une déshydratation et une perte d'électrolyte. La maladie peut être traitée facilement en donnant au bébé une préparation pour nourrissons sans lactose au lieu de lait.

  9. Parfois, un type d'intolérance au lactose appelé intolérance au lactose du développement survient lorsqu'un bébé naît prématurément. En effet, la production de lactase chez le bébé commence plus tard au cours de la grossesse, après au moins 34 semaines.

Que rechercher

  1. Les symptômes de l'intolérance au lactose apparaissent généralement entre 30 minutes et deux heures après avoir mangé ou bu du lait ou des produits laitiers. Les symptômes peuvent inclure:

  2. Les symptômes peuvent aller de légers à graves. La gravité dépend de la quantité de lactose consommée et de la quantité de lactase réellement produite par la personne.

Comment diagnostique-t-on une intolérance au lactose?

  1. Si vous avez des crampes, des ballonnements et de la diarrhée après avoir bu du lait ou mangé et pris des produits laitiers, votre médecin pourra vous tester pour une intolérance au lactose. Les tests de confirmation mesurent l'activité de la lactase dans le corps. Ces tests comprennent:

  2. Un test d'intolérance au lactose est un test sanguin qui mesure la réaction de votre corps à un liquide contenant un taux élevé de lactose.

  3. Un test respiratoire à l'hydrogène mesure la quantité d'hydrogène dans votre haleine après avoir bu une boisson riche en lactose. Si votre corps est incapable de digérer le lactose, les bactéries présentes dans votre intestin le décomposeront à la place.

  4. Le processus par lequel les bactéries décomposent les sucres comme le lactose s'appelle la fermentation. La fermentation libère de l'hydrogène et d'autres gaz. Ces gaz sont absorbés et éventuellement expirés.

  5. Si vous ne digérez pas complètement le lactose, le test respiratoire à l'hydrogène indiquera une quantité d'hydrogène supérieure à la normale dans votre souffle.

  6. Ce test est plus souvent effectué chez le nourrisson et l'enfant. Il mesure la quantité d'acide lactique dans un échantillon de selles. L'acide lactique s'accumule lorsque les bactéries de l'intestin fermentent le lactose non digéré.

Comment traite-t-on l'intolérance au lactose?

  1. Il n’existe actuellement aucun moyen de faire produire plus de lactose à votre corps. Le traitement de l'intolérance au lactose consiste à diminuer ou à éliminer complètement les produits laitiers de l'alimentation.

  2. De nombreuses personnes intolérantes au lactose peuvent tout de même boire jusqu'à 1/2 tasse de lait sans ressentir aucun symptôme. Des produits laitiers sans lactose sont également disponibles dans la plupart des supermarchés. Et tous les produits laitiers ne contiennent pas beaucoup de lactose.

  3. Vous pourrez peut-être encore manger des fromages à pâte dure, tels que le cheddar, le suisse et le parmesan, ou des produits laitiers de culture tels que le yogourt. Les produits laitiers à faible teneur en matière grasse ou sans matière grasse contiennent généralement moins de lactose.

  4. Une enzyme en vente libre, la lactase, est disponible en capsules, en pilules, en gouttes ou sous une forme à mâcher avant la consommation de produits laitiers. Les gouttes peuvent également être ajoutées à une boîte de lait.

  5. Les personnes intolérantes au lactose qui ne consomment pas de lait ou de produits laitiers peuvent devenir carencées en:

  6. Il est recommandé de prendre des suppléments de calcium ou de manger des aliments naturellement riches en calcium ou enrichis en calcium.

Adaptation à un régime et à un mode de vie sans lactose

  1. Les symptômes disparaîtront si le lait et les produits laitiers sont supprimés de l'alimentation. Lisez attentivement les étiquettes des aliments pour détecter les ingrédients pouvant contenir du lactose. En plus du lait et de la crème, recherchez les ingrédients dérivés du lait, tels que:

  2. De nombreux aliments que vous ne penseriez pas contenir de lait peuvent en réalité contenir du lait et du lactose. Les exemples comprennent:

  3. Le lait et les produits laitiers sont souvent ajoutés aux aliments transformés. Même certains crémiers et médicaments non laitiers peuvent contenir des produits laitiers et du lactose.

  4. L'intolérance au lactose ne peut être empêchée. Vous pouvez prévenir les symptômes de l'intolérance au lactose en mangeant moins de produits laitiers.

  5. La consommation de lait faible en gras ou sans gras peut également atténuer les symptômes. Essayez des alternatives au lait de vache telles que:

  6. Des produits laitiers sans lactose sont également disponibles.



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