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Boire de l'alcool et ses bienfaits

Boire de l'alcool et ses bienfaits

  1. Au cours des cinq dernières années, les avantages pour la santé d'une consommation modérée d'alcool ont été largement célébrés dans les gros titres. Pour ceux qui pensent que tout ce qui est agréable doit être mauvais pour vous, cette nouvelle peut sembler être un rêve devenu réalité.

  2. Bien sûr, il y a de nombreuses mises en garde - et ces études n'indiquent pas que les inconditionnels devraient prendre de boire ou que les buveurs occasionnels devraient commencer à boire plus. Le mot clé ici est de boire avec modération.

  3. Des études montrent, par exemple, que les bienfaits pour la santé ne découlent que d’une consommation modérée et sont plus importants pour les hommes plus âgés. Et même une consommation modérée n'est pas recommandée aux femmes enceintes ou qui envisagent de l'être, ni aux moins de 21 ans.

  4. Les preuves médicales les plus solides établissent le lien entre une consommation modérée d'alcool et un risque réduit de maladie cardiaque.

  5. Dr. Kenneth Mukamal, interniste au Beth Israel Deaconess Medical Center et professeur assistant à la Harvard Medical School de Boston, était le principal auteur d'une étude du New England Journal of Medicine sur les rôles de l'alcool et des maladies cardiaques après 12 ans de suivi -up, que les hommes qui consomment de l'alcool entre trois et sept jours par semaine ont moins de crises cardiaques que ceux qui boivent une fois par semaine.

  6. Ci-dessous, Mukamal décrit les risques et les avantages d'une consommation modérée d'alcool.

Savons-nous pourquoi une consommation modérée diminue le risque de maladie cardiaque?

  1. Nous pensons que l'alcool présente de nombreux avantages, notamment sur les vaisseaux sanguins et les obstructions des artères du cœur et du cerveau. Cela pourrait être lié aux effets de l'alcool sur le bon cholestérol, le cholestérol HDL.

  2. En fait, l’alcool affecte les taux de HDL à peu près autant que tout autre facteur lié au mode de vie. Les gens pensent également que l'alcool peut réduire le risque de crise cardiaque en agissant comme un anticoagulant.

Quels sont certains des autres avantages pour la santé associés à une consommation modérée?

  1. Une grande variété d'effets sur la santé ont été attribués à une consommation modérée. Un risque moins élevé de diabète a été observé chez les femmes et les hommes.

  2. Des expériences ont été menées dans lesquelles de l’alcool avait été administré pendant deux mois à des personnes non diabétiques. Dans ces études, dont la plupart ont été menées chez des femmes, il est intéressant de noter qu'une consommation modérée d'alcool améliore la sensibilité du corps à l'insuline. En fait, il peut faire baisser les niveaux d'insuline et prévenir le diabète par ce mécanisme.

  3. Plus récemment, nous avons effectué des travaux sur la consommation modérée d'alcool et la démence. Aux États-Unis, nous avons examiné un groupe d'adultes plus âgés - la moyenne d'âge était au milieu des années 70 - et constaté un risque réduit.

  4. Il y a eu encore beaucoup de travail chez des populations légèrement plus jeunes d'Europe, et ces études suggèrent assez régulièrement que les personnes âgées qui boivent modérément peuvent avoir un risque plus faible de démence. Nous ne savons pas exactement ce que les mécanismes peuvent être derrière cela.

  5. Cela est peut-être dû au fait que l’alcool a tendance à se produire dans des contextes sociaux et que le simple fait de sortir et de socialiser peut être un moyen important de prévenir la démence.

  6. Il est également prouvé qu'une consommation modérée d'alcool peut prévenir les AVC silencieux ou d'autres types subtils de lésions cérébrales qui, nous le savons, peuvent prédisposer au fil du temps à la démence. Je pense que c'est encore un domaine dans lequel nous avons besoin de plus d'enquêtes.

Le modèle de consommation d'alcool est-il important?

  1. Dans la plupart des études consacrées à cette question, il a été demandé aux personnes interrogées 'Quelle quantité d'alcool buvez-vous habituellement?' Quand cette question est posée, les gens prennent une moyenne. Par exemple, je bois 10 verres par mois. Mais 10 verres par mois, c'est très différent pour quelqu'un qui les prend tous une nuit par rapport à quelqu'un qui les prend tous les 10 nuits du mois.

  2. De manière surprenante, ce genre de détail n’était pas disponible dans la plupart des études consacrées à ce sujet. Dans notre étude, nous avons essayé de déterminer le mode de consommation d'alcool le plus étroitement lié au risque de crise cardiaque.

  3. Ce que nous avons découvert dans une étude portant sur environ 38 000 hommes, c’est que le facteur clé n’était pas ce que les hommes buvaient, ni même franchement à quel point ils buvaient à la fois, mais à quelle fréquence. ils buvaient de l'alcool.

  4. Nous avons constaté que les hommes qui buvaient au moins trois à quatre jours par semaine ou plus présentaient un risque de crise cardiaque plus faible que ceux qui buvaient un verre par semaine.

  5. Nous avons également des études très solides qui montrent que le risque de maladie cardiaque, même s'il est plus faible chez les buveurs modérés, peut être considérablement plus élevé chez les personnes qui boivent à l'excès, même occasionnellement.

  6. Ils n'ont pas besoin de boire excessivement toutes les nuits pour avoir potentiellement un plus grand risque de crise cardiaque.

  7. La plupart des effets d'une consommation modérée, par exemple un anticoagulant, ne se manifestent que lorsque la consommation est modérée. En réalité, ces effets disparaissent et disparaissent si les gens boivent trop.

Qu'est-ce qui constitue un verre?

  1. Ce que les médecins considèrent généralement comme une boisson est en fait un verre de vin moyen, un verre de spiritueux d'une once, une canette ou une bouteille de bière. Toutes ces substances contiennent à peu près les mêmes quantités d'alcool pur.

  2. Nous définissons habituellement la consommation modérée comme allant jusqu'à un verre par jour pour les femmes adultes non enceintes et jusqu'à deux verres par jour pour les hommes adultes. Certaines lignes directrices recommandent que la consommation modérée d'alcool chez les adultes de plus de 65 ans soit limitée à un verre par jour.

Les avantages de la consommation d’alcool pour le cœur sont-ils les mêmes pour les hommes et les femmes?

  1. En général, lorsque nous pensons aux avantages potentiels de l’alcool modéré sur la santé, ils s’appliquent principalement aux personnes âgées et aux hommes. Les problèmes des femmes et des jeunes sont beaucoup plus difficiles à résoudre.

  2. Le rôle de la consommation d'alcool dans les maladies cardiaques varie fortement selon le sexe. La raison en est double. D'un côté, les femmes, quel que soit leur âge, ont généralement un risque de maladie cardiaque plus faible que les hommes.

  3. En conséquence, les avantages d'une consommation modérée d'alcool profitent de manière disproportionnée aux hommes. En même temps, il existe des risques particuliers de consommation d'alcool pour les femmes qui n'existent pas pour les hommes.

  4. Il existe certaines preuves que les femmes peuvent être particulièrement sujettes, par exemple, aux maladies du foie liées à la consommation d'alcool. Même une consommation modérée peut augmenter le risque de cancer du sein.

  5. Et, bien que les effets sur le risque de crise cardiaque soient à peu près similaires chez les hommes et les femmes, il est encore plus difficile de déterminer quel devrait être le niveau de consommation idéal pour les femmes que pour les femmes. Hommes.

  6. Je pense qu’il est juste de dire que si les jeunes femmes boivent en général dans l’espoir d’avoir un bénéfice pour la santé, elles se trompent probablement. Les jeunes femmes constituent un groupe de personnes pour lequel, pour le moment, nous n'avons pour l’essentiel aucune preuve claire que l’équilibre global des risques et des avantages de l’alcool va jouer en leur faveur.

Quels sont certains des risques de l’alcool modéré?

  1. Il existe des preuves assez cohérentes selon lesquelles les taux de cancer du sein sont plus élevés chez les femmes qui boivent modérément. Je pense que c'est important car, de toute évidence, le cancer du sein est une maladie très courante. Je pense certainement que les femmes à haut risque de cancer du sein devraient demander à leur médecin si elles doivent boire de l'alcool.

  2. Un autre risque important, qui est méconnu de nombreuses personnes dans ce pays, est que même une consommation modérée d'alcool chez les personnes atteintes d'hépatite C peut augmenter leur risque de lésions hépatiques irréversibles. Toute personne connue pour avoir l'hépatite C ne devrait pas boire d'alcool du tout.

  3. Les personnes présentant des facteurs de risque d'hépatite C doivent être soumises à un test de dépistage, car elles auront un impact très important sur les risques potentiels liés à une consommation modérée d'alcool.

  4. En outre, même si nous ne pensons pas que l’alcool modéré brouille nécessairement notre jugement, il s’avère que c’est probablement le cas. Lors de tests de conduite simulés effectués dans les années 50, on s'est rendu compte que, lorsque l'alcoolémie est très basse, la performance de conduite simulée est altérée. Quand je parle d'alcool dans le sang, ce dont je parle est aussi bas que 0,02%.

  5. Certaines études, par exemple l'analyse de l'Enquête nationale sur l'alcool, ont montré quelque chose de similaire. Vous commencez à voir des risques plus élevés de blessures, même lorsque les gens rapportent un verre par jour.

  6. C'est pourquoi nous recommandons toujours que même une consommation modérée soit consommée à la maison, de préférence liée aux repas.

  7. Ce n'est pas tant parce que nous constatons que boire un repas est plus susceptible de réduire le risque de maladie cardiaque, par exemple, mais parce que c'est le moyen le plus sûr de prévenir un taux élevé d'alcool dans le sang. amener les gens dans des accidents.

Qu'en est-il des personnes ayant des antécédents d'abus d'alcool?

  1. Bien que cela ait été plaisant, la plupart des gens pensent que les personnes qui ont des antécédents personnels d’alcoolisme peuvent très rarement revenir à une consommation sociale. Les personnes qui, pour des raisons personnelles ou familiales, n'ont jamais consommé d'alcool auparavant, du moins à l'heure actuelle, ne devraient probablement pas commencer à boire pour des raisons de santé.

Quel est votre conseil pour une personne qui soupèse les risques ou les avantages d’une consommation modérée d’alcool?

  1. Il est difficile de donner un conseil en raison de tout ce que nous avons appris sur la consommation modérée d'alcool. Les risques et les avantages potentiels varieront en fonction des antécédents médicaux d'une personne, de son âge, de son sexe et de ses antécédents familiaux.

  2. Le nombre de facteurs à prendre en compte dans la décision est vraiment très important. En tant que médecin de soins primaires, ce sont de longues discussions que les gens devraient avoir avec leur médecin. Je ne recommanderais à personne de sortir demain et de commencer à boire de l'alcool simplement sur la base des résultats présentés par nous et d'autres personnes.

  3. Je dirais que pour les personnes qui boivent avec modération et qui sont en mesure de la contrôler et qui n'ont aucune des raisons absolues de ne pas boire d'alcool, il n'y a aucune preuve maintenant que c'est une mauvaise chose à faire.

  4. Au-delà de cela, je ne pense pas que nous ayons suffisamment de preuves pour dire que quiconque devrait commencer à boire juste pour un avantage particulier, à moins que son médecin ne le recommande.

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