Embolie pulmonaire
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Une embolie pulmonaire est un caillot qui obstrue un ou plusieurs vaisseaux sanguins dans vos poumons. Une partie de votre poumon ne reçoit plus de sang et ne fonctionne donc plus correctement. Comment une embolie pulmonaire se développe-t-elle et que peut-on y faire?
Qu'est-ce qu'une embolie pulmonaire?
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Les artères pulmonaires irriguent vos poumons en sang. Lorsqu'un tel vaisseau sanguin est bloqué, par exemple par un caillot sanguin, une partie de votre poumon ne reçoit plus de sang. C'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire. Votre poumon fonctionne moins bien en raison d'une circulation sanguine plus faible. Il est plus difficile pour vos poumons d'absorber l'oxygène de l'air, ce qui vous rend essoufflé. Parfois, un morceau de poumon meurt (infarctus pulmonaire) en raison du manque d'oxygène. Une embolie pulmonaire peut se situer à divers endroits du poumon. Parfois, de multiples embolies se développent, obstruant différentes branches de votre artère pulmonaire. Plus la partie du poumon qui ne reçoit plus de sang est grande, plus les conséquences sont graves.
Causes de l'embolie pulmonaire
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Dans une embolie pulmonaire, l'artère pulmonaire est généralement bloquée par un caillot sanguin. Des caillots sanguins se forment souvent ailleurs dans le corps, par exemple dans les jambes (jambe thrombotique). Si un morceau d'un tel caillot se détache, il est transporté vers le reste du corps et peut pénétrer dans l'artère pulmonaire et l'obstruer. En plus d'un caillot sanguin, un bouchon graisseux peut également bloquer les artères pulmonaires. Parfois, une bulle d'air est à l'origine d'une embolie pulmonaire, par exemple après une injection ou chez des plongeurs décollant trop rapidement (maladie des caissons). Dans de rares cas, une tumeur est à l'origine d'une embolie pulmonaire.
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Symptômes
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Tout le monde souffre d'une embolie pulmonaire aussi. Cela dépend, entre autres, de l'endroit où le vaisseau sanguin est occlus et de la taille de l'embolie pulmonaire. Les symptômes les plus courants d'une embolie pulmonaire sont: étouffement douleur à la poitrine ou au haut du dos lors de la respiration toux, souvent avec du sang respirer plus vite vertiges suer battements cardiaques plus rapides et plus faibles ou palpitations Les deux tiers de toutes les personnes atteintes d'une embolie pulmonaire ont également une jambe thrombotique. Un caillot dans les vaisseaux sanguins rend la jambe épaisse, rouge et douloureuse. Certaines personnes ayant une jambe thrombotique n'en souffrent pas. Contactez immédiatement votre médecin si vous êtes soudainement essoufflé, si vous respirez beaucoup plus vite que d'habitude, si votre respiration est douloureuse et si votre mucus est craché de sang. Informez également votre médecin si vos jambes deviennent plus épaisses ou douloureuses.
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Tout le monde ne souffre pas d'une embolie pulmonaire de la même manière. Cela dépend, entre autres, de l'endroit où le vaisseau sanguin est occlus et de la taille de l'embolie pulmonaire. Les symptômes les plus courants d'une embolie pulmonaire sont: étouffement douleur à la poitrine ou au haut du dos lors de la respiration toux, souvent avec du sang respirer plus vite vertiges suer battements cardiaques plus rapides et plus faibles ou palpitations Les deux tiers de toutes les personnes atteintes d'une embolie pulmonaire ont également une jambe thrombotique. Un caillot dans les vaisseaux sanguins rend la jambe épaisse, rouge et douloureuse. Certaines personnes ayant une jambe thrombotique n'en souffrent pas. Contactez immédiatement votre médecin si vous êtes soudainement essoufflé, si vous respirez beaucoup plus vite que d'habitude, si votre respiration est douloureuse et si votre mucus est craché de sang. Informez également votre médecin si vos jambes deviennent plus épaisses ou douloureuses.
Comment diagnostique-t-on l'embolie pulmonaire?
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Il est souvent difficile de diagnostiquer une embolie pulmonaire. Le médecin vous posera d'abord un certain nombre de questions pour déterminer quels sont vos symptômes et si vous présentez des facteurs de risque d'une jambe thrombotique ou d'une embolie pulmonaire. Pendant l'examen physique, votre médecin écoutera votre cœur et vos poumons avec un stéthoscope. De plus, des tests supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si vous avez une embolie pulmonaire: Test sanguin: le niveau d'une certaine substance (D-dimère) est mesuré, ainsi que le niveau d'oxygène et la coagulation sanguine Scan pulmonaire: pour visualiser le flux des vaisseaux sanguins dans les poumons Radiographie des poumons: pour exclure d'autres maladies pulmonaires Écho des jambes: le flux sanguin dans les jambes est examiné et des caillots (os thrombotique) peuvent être vus Film cardiaque (électrocardiogramme ou ECG) pour mesurer l'activité du cœur
Facteurs de risque
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Plusieurs facteurs augmentent le risque de développer un caillot sanguin, qui peut se loger dans les artères pulmonaires et provoquer une embolie pulmonaire. Les femmes ont un risque plus élevé d'embolie pulmonaire que les hommes, et le risque augmente avec l'âge. Les autres facteurs de risque d'une embolie pulmonaire sont: moins de mouvement, par exemple après une opération, une fracture osseuse ou pendant un long vol augmentation de la coagulation, par exemple en raison de maladies de la coagulation en surpoids tabagisme et fumée secondaire utilisation d'hormones comme contraception ou contre les plaintes liées à la ménopause grossesse et période post-partum d'autres maladies et conditions, telles que le diabète, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires et le cancer
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Traitement d'une embolie pulmonaire
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Votre corps élimine généralement le caillot de sang lui-même. Dans de rares cas, le caillot doit être retiré pendant la chirurgie. Pour éviter de développer de nouveaux caillots sanguins, les médecins prescrivent des anticoagulants (anticoagulants). Vous recevez généralement des injections d'héparine en premier. Vous recevrez également des comprimés: coumarine ou AOD (anticoagulants à action directe = anticoagulants à action directe). Vous devez utiliser ces comprimés pendant au moins six mois. Si vous utilisez de la coumarine, vous devez rester sous contrôle par le service de thrombose. Ils prélèvent des échantillons de sang toutes les une à deux semaines pour mesurer la coagulation du sang. Ils ajustent la dose des coumarines en fonction des résultats de cette étude. Le nombre de comprimés de coumarines à prendre chaque jour peut donc varier. Si vous utilisez DOAC, vous prenez la même dose tous les jours et vous n'avez pas besoin d'être contrôlé par le service de thrombose. Soyez prudent avec l'alcool, les antibiotiques et les analgésiques tels que l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène et le diclofénac lorsque vous prenez des anticoagulants. Ces médicaments peuvent fluidifier le sang encore plus, ce qui augmente le risque de saignement. Contactez votre médecin ou le service de thrombose si vous avez des saignements, par exemple des saignements de nez, des saignements des gencives, des ecchymoses ou du sang dans vos urines ou vos selles. Les anticoagulants peuvent également être nocifs pendant la grossesse. Par conséquent, consultez d'abord votre médecin si vous prenez des anticoagulants et souhaitez devenir enceinte. Vous pouvez également faire des choses vous-même pour minimiser le risque d'un nouveau caillot sanguin: faire suffisamment d'exercice, boire suffisamment d'eau, maintenir un poids santé et ne pas fumer ou fumer de la fumée secondaire. Lors d'un long vol, il est préférable de se lever toutes les deux heures pour faire de l'exercice et de porter des bas de maintien si nécessaire. Parlez-en à votre médecin au sujet de la contraception la plus appropriée - parce que les hormones comme celles de « la pilule » et l'injection contraceptive augmente légèrement le risque de thrombose et d'embolie pulmonaire. [! 174174 => 1130 = 7!] Prévision
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Votre corps élimine généralement le caillot de sang lui-même. Dans de rares cas, le caillot doit être retiré pendant la chirurgie. Pour éviter de développer de nouveaux caillots sanguins, les médecins prescrivent des anticoagulants (anticoagulants). Vous recevez généralement des injections d'héparine en premier. Vous recevrez également des comprimés: coumarine ou AOD (anticoagulants à action directe = anticoagulants à action directe). Vous devez utiliser ces comprimés pendant au moins six mois. Si vous utilisez de la coumarine, vous devez rester sous contrôle par le service de thrombose. Ils prélèvent des échantillons de sang toutes les une à deux semaines pour mesurer la coagulation du sang. Ils ajustent la dose des coumarines en fonction des résultats de cette étude. Le nombre de comprimés de coumarines à prendre chaque jour peut donc varier. Si vous utilisez DOAC, vous prenez la même dose tous les jours et vous n'avez pas besoin d'être contrôlé par le service de thrombose. Soyez prudent avec l'alcool, les antibiotiques et les analgésiques tels que l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène et le diclofénac lorsque vous prenez des anticoagulants. Ces médicaments peuvent fluidifier le sang encore plus, ce qui augmente le risque de saignement. Contactez votre médecin ou le service de thrombose si vous avez des saignements, par exemple des saignements de nez, des saignements des gencives, des ecchymoses ou du sang dans vos urines ou vos selles. Les anticoagulants peuvent également être nocifs pendant la grossesse. Par conséquent, consultez d'abord votre médecin si vous prenez des anticoagulants et souhaitez devenir enceinte. Vous pouvez également faire des choses vous-même pour minimiser le risque d'un nouveau caillot sanguin: faire suffisamment d'exercice, boire suffisamment d'eau, maintenir un poids santé et ne pas fumer ou fumer de la fumée secondaire. Lors d'un long vol, il est préférable de se lever toutes les deux heures pour faire de l'exercice et de porter des bas de maintien si nécessaire. Discutez avec votre médecin de la contraception la plus appropriée - car les hormones comme celles de la «pilule» et de l'injection contraceptive augmentent légèrement le risque de thrombose et d'embolie pulmonaire.
Prévision
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La plupart des gens se rétablissent complètement d'une embolie pulmonaire. Si une partie de votre poumon est endommagée, par exemple par un infarctus pulmonaire, vous pouvez continuer à souffrir d'essoufflement ou d'une maladie réduite. Vous pouvez généralement arrêter les anticoagulants après six à 12 mois. Avez-vous eu plusieurs embolies pulmonaires? Ensuite, les médecins vous recommandent de continuer à utiliser les anticoagulants pour éviter autant que possible l'apparition de nouveaux caillots sanguins.
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