Intolérance au lactose: Ce que vous devez savoir

Intolérance au lactose: Ce que vous devez savoir

1. Le lactose est un sucre que l'on ne trouve que dans le lait, mais il est également présent dans les produits laitiers et les aliments à base de dérivés du lait.

2. Une intolérance au lactose est différente d'une allergie au lait. Dans une allergie au lait, le corps réagit aux protéines du lait, pas au sucre du lait. L'allergie au lait peut entraîner des symptômes graves, y compris l'anaphylaxie.

3. Une personne intolérante au lactose peut avoir à éviter non seulement le lait et les produits laitiers, tels que les glaces, mais les autres aliments transformés contenant du lait en poudre, du lactosérum, etc.]!

4. On pense que l'intolérance au lactose affecte entre 30 et 50 millions d'Américains dans une certaine mesure.

Symptômes

1. Une personne intolérante au lactose éprouvera des symptômes après avoir consommé du lait ou un produit laitier contenant du lactose.

2. Les symptômes peuvent aller d'un léger inconfort à une réaction grave, en fonction de la quantité de lactase produite par la personne et de la quantité de produits laitiers qu'elle consomme.

3. Ils comprennent:

4. La personne peut ressentir un besoin soudain d'utiliser la salle de bain 1 à 2 heures après avoir consommé du lactose. Dans les cas graves, une déshydratation peut survenir.

Diagnostic

1. Il est conseillé aux personnes présentant des symptômes d'intolérance au lactose de tenir un journal alimentaire répertoriant les aliments consommés, les symptômes et leur date d'apparition, avant de consulter un médecin. Cela peut aider au diagnostic.

2. Le médecin peut conseiller au patient d'essayer un régime sans lactose pendant 2 semaines pour voir si les symptômes s'améliorent. S'ils le font, l'individu a probablement une intolérance au lactose.

3. Certains tests peuvent détecter une intolérance.

4. Test respiratoire à l'hydrogène: le patient jeûne toute la nuit, puis prend une solution de lactose le lendemain matin. Les concentrations d'hydrogène dans l'air expiré sont mesurées. Des niveaux élevés d'azote indiquent une intolérance au lactose.

5. Test de tolérance au lactose: le patient consomme une solution de lactose. Un échantillon de sang est ensuite prélevé pour mesurer les taux de glucose. Si la glycémie reste la même, cela indique que le glucose n'est pas entré dans le sang. En effet, le lactose n'a pas été décomposé avec succès en glucose et en galactose. Dans un test de tolérance au lait, la personne boit du lait au lieu d'une solution de lactose.

6. Échantillon de selles: les tests de tolérance au lactose et les tests respiratoires à l'hydrogène ne conviennent pas aux nourrissons; un test de selles peut donc être effectué. Des niveaux élevés d'acétate et d'autres acides gras dans les selles peuvent être un signe d'intolérance au lactose.

7. Maladie ou affection sous-jacente: Si les symptômes peuvent être dus à une cause sous-jacente, telle que la maladie cœliaque, une biopsie de l'intestin grêle peut être réalisée. Un échantillon de tissu de la muqueuse de l'intestin grêle est extrait pour être testé lors d'une intervention chirurgicale.

Traitement

1. Le meilleur traitement pour une personne intolérante au lactose est d'éviter les aliments contenant du lactose.

2. Certaines personnes pensent qu'il est plus naturel de ne pas boire de lait, car l'homme est le seul mammifère à continuer de consommer des produits laitiers après le sevrage. L'intolérance au lactose, disent-ils, n'est pas un problème mais un phénomène naturel.

3. Les personnes qui ne consomment pas de produits laitiers peuvent avoir une intolérance sans le savoir et sans que ce soit un problème.

4. Si une personne a une affection sous-jacente, il est important de rechercher un traitement contre cette affection.

5. Éviter le lactose peut demander quelques essais et erreurs, mais l’étiquetage des aliments peut y contribuer, puisqu'un produit contenant du lactose doit porter l’étiquette indiquant qu'il contient du «lait».

6. La clinique de Cleveland suggère de suivre un régime sans lactose pendant 2 semaines, puis de réintroduire des aliments contenant du lactose afin d'évaluer les niveaux de tolérance. Les personnes intolérantes, disent-ils, pourront peut-être consommer 12 grammes de lactose à la fois sans aucun effet.

Causes

1. Le lactose est un sucre présent dans le lait de mammifère. Il représente entre 4 et 5% du lait de vache ordinaire, mais entre 36 et 38% du lait entier en poudre.

2. Le lait de tous les mammifères ne contient pas la même quantité de lactose. Le pourcentage de lactose dans le lait de renne est d'environ 2,5% et le lait de l'otarie de Californie ne contient pas de lactose.

3. La lactase est une protéine, une enzyme produite dans l'intestin grêle. Le corps humain utilise la lactase pour décomposer le lactose en galactose et en glucose, qui sont ensuite absorbés dans le sang.

4. Si les niveaux de lactase sont bas, le lactose ne se décompose pas et il n'absorbe pas dans le sang. Au lieu de cela, il se déplace dans le gros intestin, ou le côlon. Les bactéries dans le côlon réagissent à tout produit contenant du lactose.

Types d'intolérance et de carence

1. L’intolérance au lactose est souvent héritée.

2. Un déficit congénital en lactase survient quand une personne naît avec une mutation génétique, ce qui signifie qu'elle ne produit que très peu ou pas de lactase.

3. Dans le déficit familial en lactase, la personne produit suffisamment de lactase, mais elle ne décompose pas l'absorption de lactose dans le sang.

4. Le déficit en lactase primaire est le type le plus courant d'intolérance au lactose. Il est génétiquement hérité et se développe généralement avant l'âge de 20 ans. Les symptômes apparaissent lorsque la personne commence à consommer moins de lait, généralement lorsque le nourrisson est sevré du lait en solides. La production de lactase baisse et des symptômes d'intolérance apparaissent.

5. Chez certaines personnes, les niveaux de lactase chutent dès le plus jeune âge, mais les symptômes d'intolérance au lactose peuvent ne pas apparaître avant plusieurs années.

6. Dans le déficit en lactase secondaire, un problème au niveau de l'intestin grêle entraîne une production de lactase trop faible. Les causes possibles sont la chirurgie intestinale, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la chimiothérapie, la maladie coeliaque et la gastro-entérite.

7. Si l'affection sous-jacente est chronique, par exemple la maladie de Crohn, l'intolérance qui en résulte est souvent elle aussi à long terme. Une intolérance qui commence par une affection de courte durée, telle qu'une gastro-entérite, disparaît généralement en quelques jours ou quelques semaines.

Aliments à éviter

1. La plupart du lait et des produits laitiers contiennent du lactose, et de nombreux aliments transformés contiennent du lait et des produits laitiers.

2. Tous les produits contenant du lait, du lactose, du lactosérum, du caillé, des sous-produits laitiers, des solides de lait secs ou du lait en poudre écrémé en poudre contenu dans leurs ingrédients contiennent du lactose.

3. Les aliments qui contiennent généralement du lactose incluent:

4. Une personne intolérante au lactose doit vérifier les étiquettes des aliments avec soin, car certains aliments peuvent contenir du "lactose caché".

5. Exemples:

6. Les ingrédients à surveiller sur les étiquettes sont notamment les solides du lait, les solides de lait non gras, le lactosérum et le sucre de lait.

7. Environ 20% des médicaments sur ordonnance, tels que les pilules contraceptives et environ 6% des médicaments en vente libre, par exemple les traitements de l'acide gastrique, contiennent du lactose.

8. Les personnes intolérantes au lactose doivent en informer leur médecin ou leur pharmacien lors de l’achat de nouveaux médicaments.

9. Le lait d'amande, de lin, de noix de coco ou de soja est un substitut du lait de vache. Les épiceries offrent souvent une gamme de produits de remplacement sans lactose.

10. Il est sans danger pour les femmes présentant une intolérance au lactose d'allaiter un bébé. Cela ne rendra pas le nourrisson malade ni n'augmentera le risque d'intolérance, et le lait maternel présente des avantages importants pour la croissance et le développement.

Alternatives aux produits laitiers

1. Dans de nombreuses sociétés, les produits laitiers sont une source importante de calcium, de protéines, de vitamines A, de B12 et de vitamine D. La découpe de produits laitiers peut entraîner la malnutrition, à moins qu'ils ne soient remplacés par des aliments de base. contenu nutritionnel similaire.

2. Les autres sources incluent:

3. Selon Nutrition Australia, la plupart des personnes intolérantes au lactose n'ont pas besoin d'éviter tous les produits laitiers.

4. Même les personnes à faible taux de lactase peuvent normalement tolérer jusqu'à 12 grammes de lactose par jour, ou une tasse de lait. Étaler la consommation tout au long de la journée et le prendre avec les repas peut augmenter la tolérance.

5. Quiconque envisage de modifier son régime alimentaire devrait au préalable consulter un médecin ou un diététicien pour obtenir des conseils.

6. Article mis à jour par Yvette Brazier le Mar 23 Janvier 2018. Visitez notre page catégorie Intolérance alimentaire pour vous tenir au courant des dernières nouvelles sur ce sujet ou inscrivez-vous à notre newsletter pour recevoir les dernières mises à jour sur l'intolérance alimentaire. .Toutes les références sont disponibles dans l'onglet Références.

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