Le régime paléo (homme des cavernes) et le diabète

En résumé

Le régime Paléo, également appelé «régime Caveman», est extrêmement populaire en ce moment. Et beaucoup de gens veulent savoir comment il joue avec le diabète ...
L’équipe DiabetesMine a exploré en profondeur les implications de ce plan alimentaire et les avis des experts en nutrition et des chercheurs à ce sujet.

Qu'est-ce que Paleo?

L'idée de base du régime paléo revient à nos racines alimentaires. C'est-à-dire que le nom est l'abréviation de "Paléolithique", en référence à l'âge de pierre, quand les humains avaient un régime très simple d'aliments entiers non transformés. La théorie est la suivante: si nous recommençons à manger ainsi, nous serons tous en meilleure santé et sans toxines.
Ce régime est pour le moment très tendance et constitue une "panacée" moderne, mais le principe est basé sur des preuves scientifiques concernant ce que les premiers humains mangeaient.
Établi par Loren Cordrain, spécialiste de la santé, Paleo suppose que les humains ont été conçus de manière génétique et évolutive pour manger des aliments disponibles à l'époque paléolithique, par opposition au régime alimentaire basé sur l'agriculture 10 000 ans - et plus encore le régime alimentaire transformé et chimique des cent dernières années.
Le régime alimentaire est composé de viandes maigres, de légumes, de fruits et de noix. Ce qui manque, ce sont tous les aliments transformés, les céréales, les produits laitiers et les légumineuses, ainsi que les sucres simples et les édulcorants artificiels. Parce que, vous savez ... les hommes des cavernes n'ont pas mangé ce genre de choses.
Selon les experts, le régime Paleo est riche en protéines, en fibres et en graisses saines; consommation élevée de sel de potassium et faible teneur en sel de sodium (option plus saine); et fournit un équilibre alimentaire acide et alcalin ainsi qu'un apport élevé en vitamines, minéraux, composés phytochimiques et antioxydants d'origine végétale. C'est aussi assez pauvre en glucides - un avantage pour ceux d'entre nous qui souffrent de diabète, c'est sûr!
Mais pour beaucoup de gens, il est difficile de s’engager à long terme à exclure TOUTES les céréales, les pâtes, le pain et le riz, les produits laitiers, les haricots et les arachides, les pommes de terre et les produits transformés.]
Malgré tout, la diète Paleo a de nombreux adeptes, a inspiré un mouvement appelé le mouvement de la santé ancestrale et a même sa propre conférence annuelle à Austin, TX: Paleo f (x), présenté comme "Le plus grand événement de bien-être au monde, couvrant la santé, la nutrition, le fitness, la durabilité et tout ce qui se trouve entre les deux."

Avantages du régime paléo?

Les adeptes de Paleo pensent que l'élimination de certains aliments dans leur régime alimentaire réduira l'inflammation dans le corps, et qu'ils bénéficieront d'avantages pour la santé tels que la perte de poids, la réduction de ballonnements, une peau plus claire et plus d'énergie.
Vous vous demandez peut-être pourquoi le régime Paleo supprime les grains entiers, les produits laitiers et les légumineuses, alors que l'on nous dit depuis des décennies que ce produit est bon pour nous?
La réponse est que certains experts de la santé attribuent la hausse des maladies cardiaques, du cancer, du diabète de type 2 et d'autres maladies à notre "régime alimentaire agricole" vieux de 10 000 ans. Le fait est que la plupart des Américains consomment beaucoup plus de glucides que ce dont nous avons réellement besoin quotidiennement, et notre tour de taille le prouve. De nombreux experts pensent maintenant que les glucides, en particulier les aliments transformés, mais même les céréales, stimulent l'appétit, car le cerveau ne réagit pas de la même manière que les nutriments aux viandes et aux légumes. Pensez-y: combien d'entre vous peuvent manger une puce à la tortilla sans s'arrêter? Combien d'entre vous peuvent dire la même chose à propos de la poitrine de poulet?
"Les légumineuses et les grains entiers contiennent certaines des concentrations les plus élevées d’anti-nutriments dans tous les aliments", écrit le fondateur de Paleo Cordrain. "Ces composés augmentent fréquemment la perméabilité intestinale et provoquent un état appelé" intestin fuyant ", une première étape nécessaire dans presque toutes les maladies auto-immunes. aussi les maladies cardiaques et le cancer. "
Cependant, de nombreuses recherches montrent que les céréales complètes et les légumineuses sont bonnes pour la santé, mais que le simple fait de trop en faire sur les anti-nutriments causera des problèmes à votre intestin.
Certains experts soulignent simplement que les céréales présentent moins d'avantages par rapport aux fruits et légumes. Par conséquent, en raison de leurs conséquences potentiellement déplorables, ils pensent que nous devrions nous en tenir à une alimentation sans céréales. En outre, de nombreuses personnes signalent également une amélioration de leur santé lorsqu'elles adoptent un régime sans gluten.
La laiterie est probablement la région la plus discutée du mouvement Paléo. La raison: les produits laitiers peuvent être vraiment bons pour vous. Mais cela peut aussi être mauvais pour vous. Les produits laitiers provenant de vaches aux hormones et aux antibiotiques vivant dans des endroits extrêmement proches devraient probablement être évités. La laiterie est riche en matières grasses et même crue (si vous pouvez la trouver), car elle contient un bon mélange de protéines, de lipides et de glucides.
De plus, on pense maintenant que les dangers des graisses saturées et du cholestérol, qui avaient à l’origine fait fuir de nombreuses personnes qui se détournaient du régime alimentaire ultra-faible en glucides, ont été surestimés. Des recherches récentes indiquent que les graisses saturées et le cholestérol alimentaires ne font pas augmenter le taux de cholestérol dans l'organisme. Les aliments qui les ont remplacés, comme la margarine, ont peut-être causé plus de maladies que les aliments initialement imputés à la santé par les autorités sanitaires. Alors profitez de ces œufs!
Bien que les bienfaits du Paléo sur la santé aient été grandement mis en avant, de nombreux experts se demandent s’il est meilleur qu’un régime méditerranéen, cétogène ou végétalien, qui se concentre également sur les aliments complets mais est moins restrictif.]

Le régime paléo et le diabète

"J'aime beaucoup des idées sous-jacentes du régime Paleo, principalement le fait de mettre l'accent sur la consommation de" vrais "aliments non transformés. Je suis également fan de suffisamment de protéines et de ne pas avoir peur des graisses saines. Mais du point de vue du diabète, je trouve l’approche des glucides de la diète Paleo un peu difficile: bien qu’il ne s’agisse pas d’une diète à faible teneur en glucides, elle restreint un grand nombre de glucides complexes (seule la patate douce est autorisée) tout en autorisant davantage. glucides à haute glycémie comme le miel et les fruits secs / frais. Je n'ai rien contre les glucides à haute glycémie en petites quantités et au bon moment, mais les inclure en grandes quantités rendra la bonne gestion de la glycémie très difficile. "
Le régime Paleo est-il donc parfaitement adapté au diabète?
Selon le Dr Steve Parker, un hospitaliste de l'Arizona et auteur de "Paleobetic Diet", il existe actuellement un débat scientifique houleux à ce sujet. [! 26494 => 1140 = 4!] Il souligne le manque de données scientifiques fiables sur la meilleure façon de manger des personnes atteintes de diabète (voir la section Recherche ci-dessous).
"Lorsque j’ai commencé à explorer le régime paléolithique en tant qu’approche du diabète il ya plusieurs années, ma première préoccupation était de savoir s’il fournissait une nutrition de base adéquate. En d’autres termes, suffisamment de vitamines, minéraux, acides gras essentiels, fibres , protéines, etc. Je me suis dit que c’était bien suffisant », déclare le Dr Parker.
Sur la question de savoir s'il recommande spécifiquement Paleo pour les personnes handicapées, il déclare: "Comme vos lecteurs le savent, chaque cas de diabète est unique ... Qu'il soit de type 1 ou 2, les personnes handicapées ont des degrés variables de résistance à l'insuline et de sensibilité, ce qui aura une incidence sur les choix alimentaires.Les personnes handicapées peuvent être amenées à expérimenter différents régimes pour déterminer ce qui leur convient le mieux, en fonction du sentiment général de bien-être, du contrôle glycémique, autres conditions médicales présentes, âge, coût, préférences alimentaires, etc. "
Nous avons posé la même question à un certain nombre d'experts. De l'avis général, le fait de manger des paléo semble être fondamentalement "neutre pour le diabète", ce qui signifie que les personnes diabétiques ne sont ni meilleures ni pires que les autres. la plupart des autres régimes.
"Etant donné que le régime Paleo élimine complètement les aliments typiques de l’indulgence - desserts, pizza, frites, boissons sucrées, etc. - les personnes qui suivent scrupuleusement le régime ont souvent une glycémie améliorée , des niveaux de cholestérol plus sains, une réduction des triglycérides, plus d’énergie, un meilleur sommeil et d’autres améliorations pouvant aller jusqu’à perdre quelques kilos. Cependant, ces gains sont très probablement dus à une alimentation moins (ou pas) hautement transformée, pauvre en nutriments et élevée Jill Weisenberger, nutritionniste diététiste basée en Virginie, éducatrice certifiée en diabète (CDE) et coach certifiée en santé et bien-être.
Susan Weiner, nutritionniste diplômée et CDE à New York, est également une auteure publiée et a été nommée éducatrice agréée en diabète 2015 de l'AADE. Elle rappelle que les animaux et les plantes ont considérablement évolué depuis le jours de nos ancêtres. Par conséquent, ce que nous mangeons maintenant n’est pas le même sur le plan nutritionnel que ce que nos ancêtres ont mangé.
"Il est également important de souligner que nos ancêtres avaient simplement une durée de vie plus courte que la nôtre et que, par conséquent, ils n'avaient probablement pas développé beaucoup des maladies que nous avons aujourd'hui", déclare Weiner. "En outre, les fruits et les légumes« Paléo »étaient très différents de ceux actuellement disponibles en agriculture. Ce n'est donc pas aussi simple que de faire une comparaison individuelle avec ce que nos ancêtres mangeaient il y a 10 000 ans ... nos ancêtres ) ne vivaient pas seulement au même endroit, ils mangeaient différemment selon leur environnement. "
Certains principes du régime Paleo, tels que la réduction de la consommation d'aliments transformés et la réduction de la consommation de sel et de sucre, peuvent être bénéfiques pour les personnes atteintes de diabète, dit Weiner. "Cependant, essayer d'éliminer complètement tous les aliments transformés de votre alimentation pour le reste de votre vie est difficile (c'est le moins qu'on puisse dire) et peut mettre beaucoup de pression sur une personne atteinte de diabète et d'autres préoccupations quotidiennes concernant la gestion du diabète."
Weiner ajoute que supprimer complètement les haricots, les légumineuses et les produits laitiers peut être trop restrictif pour certaines personnes atteintes de diabète et peut avoir d'autres conséquences sur la santé, telles qu'une réduction de l'apport en fibres. Elle note également deux autres inconvénients: les régimes trop restrictifs peuvent aggraver les comportements alimentaires désordonnés et il peut aussi être coûteux d'acheter des aliments biologiques suggérés dans le cadre de ce régime.
Christel Oerum, défenseur de longue date du diabète de type 1 et entraîneure personnelle certifiée, championne du bikini fitness et fondatrice de TheFitBlog, examine le régime Paleo à travers les yeux d'un patient averti et d'un coach de santé. . Elle dit:

La recherche sur le régime paléo dit…

Il existe en fait très peu d'études sur les effets du régime paléo - il ne reste que quelques études à court terme comprenant un nombre relativement restreint de personnes, nous disent les experts.
Weisenberger signale une "étude petite mais bien conçue" de 2009, dans laquelle 13 personnes atteintes de diabète de type 2 ont mangé un régime pâle et un régime non paléo pendant trois mois chacune. En moyenne, ils avaient un poids inférieur, de l'A1C, des triglycérides et une tension diastolique après avoir consommé le régime Paleo.
"Toutefois, cela ne veut pas dire que le régime Paleo est supérieur aux autres régimes. En effet, le régime Paleo a permis de consommer moins de glucides (en moyenne 71 g de moins par jour). ), moins de calories (en moyenne ~ 300 calories de moins par jour) et moins de graisses saturées (en moyenne de 8 g de moins par jour), entre autres différences. Ce sont de très grandes différences. Je soupçonne que si les teneurs en calories et en glucides des régimes étaient identiques, les résultats seraient plus similaires. En passant, les variations de la tolérance au glucose ne différaient pas d'une période à l'autre du régime. "
Weiner présente une étude similaire réalisée à San Francisco par l'UC en 2011, dans laquelle deux petits groupes de personnes atteintes de diabète de type 2 suivaient un régime paléo ou méditerranéen pendant plusieurs semaines. Les résultats ont montré une amélioration de la pression artérielle, de la glycémie et du cholestérol dans le groupe Paleo.
Mais elle a également des réserves quant à la lecture excessive de ces résultats. "Les personnes participant à l'étude n'ont peut-être pas acheté de la nourriture ni préparé des repas sains avant d'adopter des habitudes plus saines (telles que manger moins d'aliments transformés et plus de légumes", a-t-elle déclaré. "Des recherches supplémentaires doivent être menées pour déterminer si ce type de régime alimentaire a des effets durables sur la glycémie et le diabète."
À noter que dans le classement 2014 de Best Diets Overall de US News and World Report (établi avec l'aide des meilleurs experts en matière de santé et de nutrition), Paleo était à égalité pour la dernière fois dans un groupe de 32 régimes, ce qui commentaire: "Les experts ont contesté le régime sur chaque mesure. Quel que soit l'objectif visé - perte de poids, santé du cœur ou régime facile à suivre - la plupart des experts ont conclu qu'il serait préférable pour les personnes à la diète de regarder ailleurs." N ° 1? Le régime développé par le gouvernement DASH (approches diététiques pour arrêter l'hypertension).

Les meilleurs et les pires aliments Paléo pour le diabète

Les experts s'accordent à dire que les viandes maigres, les légumes et les noix sont d'excellents choix pour les personnes handicapées. Pourtant, comme le note Oerum, l'accent mis par Paleo sur les fruits (avec tout son sucre naturel) fait définitivement réfléchir.
De nombreux blogueurs de Paleo et leurs lecteurs admettent volontiers que "manger comme un homme des cavernes" est plus un principe général, car il n’existait pas de régime alimentaire pour hommes des cavernes. C'est un peu comme dire à quelqu'un aujourd'hui de manger comme un humain. Le régime alimentaire des hommes des cavernes allait probablement principalement de viandes à des plantes, en fonction du lieu de résidence des habitants des cavernes. De plus, de nombreux adeptes de Paleo insèrent maintenant divers ingrédients pour «paléo-ify», tels que des chips de chou frisé, des spaghettis à la bolognaise à la courge spaghetti et du pain à la banane à la farine d’amande. Certainement pas quelque chose qu'un homme des cavernes aurait dîné dessus! Mais toutes les bonnes options pour le diabète, en fait.
Pour sa part, Weiner a déclaré: "Je crois aux choix nutritionnels individualisés pour les personnes atteintes de diabète. Des modifications mineures et durables de votre programme de repas actuel sont généralement les plus efficaces pour influer positivement sur votre glycémie. Essayez de réduire votre consommation d'aliments transformés et d'ajouter plus de légumes frais et de protéines maigres. Peu importe ce que vous nommez le plan de repas qui fonctionne le mieux pour vous et votre diabète. "
Qu'est-ce qu'elle mange elle-même? Beaucoup de légumes, des fruits, des noix, du poisson, des produits faibles en matières grasses et des produits non laitiers et tous les types de protéines végétales, ainsi que du poulet, de la dinde, du bœuf, etc.

Paléo à faible teneur en glucides

Le docteur Parker, auteur de paléobétique, résume cette situation ainsi: "De même que la nature a conçu chaque espèce animale pour s'épanouir avec certains aliments, nous sommes les plus sains en ce qui concerne l'alimentation made ... Le régime Paleo est raisonnable pour le diabète. Une version à faible teneur en glucides devrait être encore meilleure. "
"Pourquoi est-ce que je favorise la restriction glucidique?" il nous écrit. "Pour le DT2, cela permet de minimiser l'utilisation de médicaments pour le diabète. Le problème avec la plupart de nos médicaments pour le diabète est que nous ne connaissons pas le
Sécurité et effets secondaires à long terme (la metformine et l’insuline sont des exceptions). Par exemple, il nous a fallu 15 à 20 ans pour comprendre que la metformine peut provoquer une carence en vitamine B12. Prendre trois ou quatre médicaments contre le diabète à forte dose est une expérience ouverte N = 1 dont l'issue est inconnue. Pour le DT1, la restriction en glucides permet de minimiser la dose d'insuline, ce qui, chez de nombreuses personnes, réduit les épisodes d'hypoglycémie.
"De plus, de nombreux experts pensent que des taux élevés d'insuline (hyperinsulinémie) sont à l'origine de certaines des complications du diabète et du vieillissement, telles que les maladies vasculaires et l'hypertension artérielle. Une personne de type 1 en surpoids plus de 70 à 80 unités d’insuline par jour sont probablement résistantes à l’insuline et hyperinsulinémiques. Pourquoi ne pas réduire la dose de glucides et d’insuline? "
Il ajoute que s’il était lui-même atteint de diabète, il suivrait un régime limité à 30 à 100 grammes de glucides par jour, ce qui le placerait au bas de la liste s’il avait le type 1.

Une expérience “paléobétique”

Internet regorge de témoignages de personnes qui sont "passées à la paléo" et qui racontent une bonne expérience. Un exemple est Lindsay Swanson T1D, qui a écrit un post invité à la Joslin Diabetes
Le blog du centre rapporte que "vivre paléo a considérablement réduit ce fardeau incessant grâce à la cohérence et à la stabilité."
Lorsque Allison Nimlos, ancienne membre de l'équipe DiabetesMine et membre de l'équipe DiabetesMine, a fait ses premiers pas avec le régime Paleo en 2013, elle a immédiatement constaté des résultats étonnants. Elle a rapporté:
1. Ma glycémie a commencé à baisser immédiatement. Cela ne m'a pris que quelques jours avant de constater que ma glycémie était plus basse et plus stable toute la journée. Après quelques jours, j'ai commencé à avoir une part équitable d'hypoglycémie!
2. Mon régime alimentaire influe plus sur mon insuline basale que sur mes ratios de bolus. Quand j'ai commencé à perdre fréquemment - une glycémie de 3 à 4 fois par jour - je pensais que je devais tout couper. Il s'est avéré que j'avais besoin de baisser mon Lantus de 10%, mais je n'avais rien à faire avec mon ratio de bolus. (Encore.)
3. J'ai le meilleur contrôle de mémoire récente, mais ce n'est pas parfait. Comme tout ce qui implique des ajustements et des ajustements, le régime Paleo n’est guère un remède. Maintenant que je prends moins d'insuline, il y a moins de chances pour que j'aille bas et plus pour moi. Vous ne pouvez jamais rien attendre - pas de régime, pas de médicament, pas de pompe à insuline - pour tenir le spectacle à votre place.
4. Si vous mangez des aliments à faible teneur en glucides, vous devez vous procurer des protéines. Ce fut le plus grand choc pour moi. Après avoir interrogé mes amis, j'ai découvert que je devais prendre un bolus pour environ la moitié de la protéine afin d'éviter un pic après le repas. Gary Scheiner, auteur et CDE chez Integrated Diabetes Services, explique: "Puisque votre système nerveux central a besoin de glucose pour fonctionner, si votre régime alimentaire manque de glucides, le foie convertira certaines protéines alimentaires en glucose. Il est donc généralement nécessaire de une partie de votre protéine chaque fois que vous avez un repas très pauvre en glucides. " Pour moi, un repas à faible teneur en glucides équivaut à moins de 30 grammes de glucides.
5. Ma peau et mon énergie se sont améliorés. Pas vraiment lié au diabète, mais certainement bénéfique!
Allison a fini par s'éloigner du régime paléo après seulement sept mois, car elle trouvait qu'il était trop difficile à maintenir. "Mais j'apprécie ce que j'ai appris de mon expérience ... et l'exposition à différents types de recettes", écrit-elle. "J'ai appris à apprécier différentes coupes de viande, les substitutions possibles avec des légumes (essayez de la courge spaghetti à la place des pâtes!) Et la magie des épices."
Et elle nous rappelle de ne pas trop nous attarder à "l'histoire" ou à la "légitimité" du "régime des hommes des cavernes".
"Presque tous ceux qui suivent le régime paléo reconnaissent que ce n’est pas le cas historiquement. Il ne vise en aucun cas à reproduire les régimes alimentaires antérieurs de nos ancêtres. Ce qu’ils essaient de faire, c’est de nous obtenir pour des aliments sains, naturels et non transformés sains Il existe une variété de raisons pour lesquelles (enthousiastes) préconisent un régime sans céréales, sans légumineuses et sans produits laitiers - un sujet que vous pouvez lire dans le livre "It Starts with Food "ou en effectuant une recherche sur Internet - mais à la fin, ils veulent simplement que les gens mangent des aliments sains qui ne causent pas de dommages digestifs."
Excellent point. Il semble que la diète paléo et d’autres comme celle-ci aient pour principal objectif de faire en sorte que les gens deviennent des consommateurs conscients d’aliments aussi purs et non transformés que possible. Et c'est une victoire pour les soins du diabète, sans aucun doute.