Le sirop d'agave est-il le meilleur édulcorant pour le diabète?

Le sucre de table se compose de saccharose, nocif pour les diabétiques. Le fructose, cependant, est un sucre différent qui a des liens avec les dommages au foie, ce qui pourrait avoir des effets néfastes sur le contrôle de la glycémie. Le contrôle de la glycémie est essentiel pour gérer le diabète.
Les personnes atteintes de diabète doivent éviter autant que possible les sucres ajoutés. Bien que le sirop d’agave soit végétalien et naturel, il n’est pas un bon édulcorant de remplacement pour les diabétiques.
Dans cet article, nous examinons les preuves pour et contre l’utilisation du sirop d’agave comme édulcorant de remplacement.

Agave et diabète

Agave est le nom d'un groupe de plantes succulentes qui poussent dans les climats chauds, en particulier dans le sud-ouest des États-Unis et au Mexique.
Certaines personnes utilisent l'agave bleu comme édulcorant. Cependant, il est riche en glucides. L'agave produit également du nectar contenant de grandes quantités d'un sucre appelé fructose.
Une partie du monde de la santé alternative s'est tournée vers l'agave comme alternative potentielle au sucre de table et aux autres édulcorants. Le soutien de l'agave provient de son rôle d'édulcorant favorable aux végétaliens et de son faible indice glycémique (IG), compris entre 10 et 19 selon les produits.
Plus l'IG d'un aliment est élevé, plus la glycémie augmente rapidement après l'avoir mangé. L'agave a un IG inférieur à celui de la plupart des édulcorants, ce qui signifie qu'il est moins susceptible de provoquer des pics de glycémie.
Cependant, l'IG n'est pas le seul moyen d'évaluer l'impact d'un aliment en particulier sur les personnes atteintes de diabète.
Une étude menée en 2014 donnait à quatre groupes de participants quatre régimes différents à suivre: Les chercheurs ont divisé les groupes suivant les régimes riches en glucides et faibles en glucides en un autre groupe ne consommant que des glucides avec un classement élevé un autre ne mangeant que des glucides à faible IG.
Les personnes ayant suivi un régime IG élevé ont vu leur sensibilité à l'insuline chuter et leur cholestérol LDL augmenter dans le groupe qui consommait plus de glucides par rapport au groupe hypoglycémique.
Dans le groupe à faible teneur en glucides, toutefois, le classement IG des aliments ne faisait aucune différence en ce qui concerne la sensibilité à l'insuline, la pression artérielle ou de nombreux facteurs de risque de diabète et de maladie cardiovasculaire, à l'exception des suivants: réduire les triglycérides d'une petite quantité.
Les triglycérides sont des graisses qui stockent les calories en excès. Ils peuvent être nocifs en combinaison avec un taux de cholestérol élevé.
Pour les personnes qui suivaient déjà un régime alimentaire respectueux du diabète, l'étude a révélé que les aliments à faible IG ne produisaient aucune amélioration des facteurs de risque cardiovasculaires dans le sang. Les résultats suggèrent que la limitation de l'apport global en glucides favorise un régime sans danger pour le diabète.
L’agave contient des taux de fructose supérieurs à ceux du sucre de table et de la plupart des édulcorants. Le corps libère moins d'insuline en réponse au fructose. Cela signifie que le sucre dans le sang peut rester plus élevé après avoir consommé de l'agave que d'autres sucres.
Une étude menée en 2014 sur des souris suggère que le sirop d'agave pourrait constituer une alternative saine au sucre de table. Les souris ayant consommé du nectar d’agave présentaient des taux de glucose sanguin inférieurs à ceux des souris ayant consommé du sucre de table. Ils ont également pris moins de poids.
Cependant, toutes les données recueillies lors de recherches sur des souris ne s'appliquent pas à l'homme. L'étude n'a également comparé que le sucre d'agave au sucre de table, qui est nocif pour les personnes atteintes de diabète. L'agave est peut-être légèrement meilleur que le sucre de table pour les personnes atteintes de la maladie, mais ce n'est pas nécessairement un ajout sain à l'alimentation.
Plus important encore, l'agave est toujours un sucre. Comme pour le sucre de table, le sirop de maïs riche en fructose et d'autres sucres, les personnes diabétiques devraient l'éviter.
Les personnes qui suivent un régime alimentaire sain pour gérer leur diabète devraient réduire leur consommation de sucre plutôt que de passer d'un type de sucre à un autre.

Une alternative calorique au sucre de table

Pour les personnes atteintes de diabète qui souhaitent essayer le sirop d'agave au lieu du sucre de table, il existe une autre raison d'éviter de basculer.
L'agave est un édulcorant plus calorique que le sucre de table. Il contient 21 calories par cuillère à thé, comparé aux 16 calories du sucre de table par cuillère à thé.
Les partisans de l'agave soulignent son pouvoir sucrant accru par rapport au sucre de table, permettant ainsi aux personnes d'utiliser de plus petites quantités pour obtenir le même goût. Cependant, cet avantage potentiel est faible si l’on considère l’impact négatif du sirop d’agave sur la santé.

Autres risques

L'agave pose d'autres risques pour les personnes atteintes de diabète en dehors de sa forte teneur en fructose.
Un certain nombre d'études ont porté sur les édulcorants riches en fructose. Le fructose produit généralement des effets pires que ceux d'un autre type de sucre appelé saccharose, courant dans le sucre de table.
Le foie décompose le glucose. Par conséquent, une consommation excessive peut entraîner des lésions du foie. Les personnes atteintes de diabète font déjà face à un risque accru de maladie du foie et de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), faisant de l'agave un édulcorant à haut risque pour les personnes atteintes.
En 2017, une étude sur le souris causée par le fructose à des lésions du foie, notamment la stéatose hépatique et la mort des cellules du foie. L'étude a également mis en évidence un lien entre la consommation de fructose et l'inflammation. L'inflammation est à l'origine d'un large éventail de maladies.
Une autre étude de 2017 a également établi un lien entre la consommation de fructose et la stéatose hépatique. L'étude souligne que l'incidence des maladies du foie gras sans lien avec la consommation d'alcool a augmenté au cours de la dernière décennie.
Selon une revue d'études sur les animaux réalisée en 2013, une consommation élevée de fructose pourrait avoir une incidence sur les problèmes métaboliques. Cela signifie que le fructose peut contribuer à la prise de poids, à des niveaux de graisse malsains autour de la taille et au stress oxydatif.
Une étude de 2015 met en garde que le fructose pourrait favoriser l'apparition d'une hypertension artérielle, d'une résistance à l'insuline et d'autres facteurs de risque cardiovasculaires.
Cependant, l’étude précise que cette relation ne s’applique que lorsque les gens basent 20% ou plus de leur apport calorique sur des aliments contenant du fructose.
Cela suggère que les édulcorants à base de fructose peuvent être acceptables avec modération, mais que les personnes diabétiques devraient en général les éviter.

Édulcorants de remplacement pour le diabète

Les personnes atteintes de diabète devraient éviter tous les édulcorants ajoutés, ainsi que les aliments transformés riches en sucre.
Les changements de mode de vie et d'alimentation sont des méthodes efficaces pour gérer le diabète. Bien que l'abandon ou la réduction drastique de l'apport en sucre puisse nécessiter de la discipline, il présente de nombreux avantages pour la santé, en particulier pour ceux qui contrôlent étroitement la glycémie.
Ceux qui souhaitent manger des friandises doivent choisir leurs édulcorants avec soin. Étant donné que les édulcorants artificiels ne contiennent pas ou peu de calories, les médecins ont déjà pensé qu’ils pourraient constituer une alternative sûre au sucre traditionnel. Des recherches plus récentes vont à l’encontre de cette recommandation.
Une étude de 2015 a révélé que les édulcorants artificiels altéraient les bactéries qui vivent dans l'intestin, déclenchant ainsi une résistance à l'insuline.
Bien que le miel et le sirop d'érable puissent constituer des solutions de remplacement naturelles plus sûres pour les personnes atteintes de diabète, ils se décomposent tout de même dans le corps et augmentent la glycémie.
Les fruits entiers sont idéaux pour ajouter du sucré aux aliments, car ils fournissent des sucres en plus des fibres, des antioxydants et d'autres nutriments pouvant être bénéfiques pour la santé.
Essayez de mélanger des baies fraîches ou séchées à de la farine d'avoine, ajoutez de la compote de pommes non sucrée à du yogourt grec ou un mélange de bananes congelées et de cacao en poudre pour remplacer la crème glacée.
Découvrez ici si le miel est sans danger pour le diabète.

À emporter

L'agave n'est pas un substitut sain au sucre de table.
Bien que ce soit moins nocif et plus naturel, les personnes qui gèrent de près leur glycémie doivent éviter l’agave. La teneur élevée en fructose peut réduire la sensibilité à l'insuline et aggraver la santé du foie. L'agave est également un édulcorant plus calorique que le sucre de table.
Les personnes atteintes de diabète doivent éviter d'ajouter des édulcorants à la nourriture et utiliser les fruits comme alternative à un goût sucré supplémentaire.

Q:

Je viens de recevoir un diagnostic de diabète de type 2 et j'adore avoir une dent extraordinairement sucrée. Puis-je toujours manger des friandises maintenant que j'ai le diabète?

A:

Avec le diabète, vous avez plus de difficulté à équilibrer votre glycémie. Au fil du temps, une glycémie non contrôlée peut avoir des conséquences majeures, notamment des maladies cardiovasculaires et des lésions aux nerfs, aux reins et aux yeux.
Des friandises sucrées additionnées de sucres provoquent une augmentation rapide et importante de la glycémie, peuvent entraîner une prise de poids et une sensibilité réduite à l'insuline. Il est préférable de recycler le palais pour qu'il préfère les friandises moins sucrées en ne les mangeant que de rares fois. Il est également judicieux de choisir des fruits entiers plutôt que du sucre pour édulcorer les aliments.
Vous pouvez également choisir l'érythritol ou le stevia lorsque vous recherchez un édulcorant liquide ou en poudre. Planifiez la marche ou l'exercice après avoir mangé des gâteries sucrées pour aider votre corps à utiliser certains des glucides supplémentaires.
Article mis à jour par Adam Felman le Mar 23 Avril 2019. Visitez notre page catégorie sur le diabète pour vous tenir au courant des dernières nouvelles sur ce sujet, ou inscrivez-vous à notre newsletter pour recevoir les dernières mises à jour sur le diabète. les références sont disponibles dans l'onglet Références.
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