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Que se passe-t-il lorsque le taux de calcium est élevé?

Que se passe-t-il lorsque le taux de calcium est élevé?

  1. Le calcium joue un rôle essentiel dans l'organisme. Il aide à renforcer les os et les dents, tout en soutenant les muscles, les nerfs et le cœur. Cependant, trop de calcium peut entraîner des problèmes.

  2. Dans cet article, nous explorons les symptômes, les causes et les complications de l'hypercalcémie. Nous décrivons également comment il peut être diagnostiqué et traité.

Qu'est-ce que l'hypercalcémie?

  1. Les niveaux de calcium dans le sang sont principalement contrôlés par les glandes parathyroïdes. Ces quatre minuscules glandes sont situées derrière la thyroïde.

  2. Lorsque le corps a besoin de calcium, les glandes parathyroïdes sécrètent une hormone. Cette hormone signale:

  3. Une hyperactivité de la glande parathyroïde ou un problème de santé sous-jacent peut perturber l'équilibre calcique.

  4. Si le taux de calcium devient trop élevé, une hypercalcémie peut être diagnostiquée. Cette condition peut entraver les fonctions corporelles, et peut être spécifiquement associée à:

  5. Des taux de calcium sanguin extrêmement élevés peuvent mettre la vie en danger.

Symptômes

  1. Une hypercalcémie légère peut ne pas entraîner de symptômes, alors qu'une hypercalcémie plus grave peut provoquer:

Causes

  1. Un certain nombre de facteurs et de conditions sous-jacentes peuvent provoquer une hypercalcémie. Ceux-ci inclus:

Glandes parathyroïdes hyperactives

  1. Les glandes parathyroïdes contrôlent les niveaux de calcium. S'ils travaillent trop, cela peut conduire à une hypercalcémie.

  2. Les glandes parathyroïdes peuvent devenir hyperactives lorsque l’on en grossit une ou que se forme une croissance non cancéreuse.

  3. L’hyperparathyroïdie est une hyperactivité de la parathyroïde. Cela peut être la cause la plus fréquente d'hypercalcémie.

  4. L'hyperparathyroïdie est généralement diagnostiquée chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Elle est également jusqu'à trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Trop de vitamine D

  1. La vitamine D déclenche l'absorption du calcium dans l'intestin. Une fois absorbé, le calcium circule dans le sang.

  2. Seulement 10 à 20% du calcium présent dans l’alimentation est généralement absorbé, le reste étant évacué dans les selles. Cependant, des quantités excessives de vitamine D amènent le corps à absorber plus de calcium, entraînant une hypercalcémie.

  3. En 2012, certains chercheurs ont suggéré qu'une supplémentation thérapeutique en vitamine D à haute dose pouvait potentiellement provoquer une hypercalcémie. Ces suppléments peuvent être utilisés dans le traitement de la sclérose en plaques et d'autres conditions.

  4. Aux États-Unis, le Food and Nutrition Board définit les fortes doses de vitamine D comme plus de 4 000 unités internationales (UI) par jour. La dose quotidienne recommandée pour les adultes est de 600 à 800 UI par jour.

Cancer

  1. Si une personne a un cancer, cela peut provoquer une hypercalcémie. Les cancers qui mènent généralement à cette condition incluent:

  2. En 2013, on estimait que l'hypercalcémie touchait chaque année plus de 2% des patients atteints de cancer aux États-Unis. En outre, jusqu'à 30% des personnes atteintes d'un cancer auront des taux de calcium élevés au cours de évolution de la maladie.

  3. Si le cancer se propage jusqu'aux os, le risque d'hypercalcémie augmente.

Autres problèmes de santé

  1. Au-delà du cancer, les affections suivantes sont connues pour provoquer des taux élevés de calcium:

Mobilité réduite

  1. Les personnes incapables de se déplacer pendant de longues périodes peuvent également présenter un risque d'hypercalcémie. Lorsque les os ont moins de travail à faire, ils peuvent s'affaiblir et libérer plus de calcium dans le sang.

Déshydratation sévère

  1. Les personnes gravement déshydratées ont moins d'eau dans le sang, ce qui peut augmenter la concentration de calcium dans le sang. Cependant, ce déséquilibre est généralement corrigé une fois que la personne est suffisamment hydratée.

  2. Dans certains cas, des taux élevés de calcium peuvent entraîner une grave hydratation. Il est important que les médecins identifient ce qui est arrivé en premier: le taux élevé de calcium ou la déshydratation.

Médicaments

  1. Certains médicaments peuvent trop stimuler la glande parathyroïde, ce qui peut entraîner une hypercalcémie. Un exemple est le lithium, qui est parfois utilisé pour traiter un trouble bipolaire.

Complications

  1. Sans traitement approprié, l'hypercalcémie peut être associée à:

Ostéoporose

  1. Au fil du temps, les os peuvent libérer des quantités excessives de calcium dans le sang. Cela rend les os plus minces ou moins denses. Comme le calcium continue à être libéré, l'ostéoporose peut se développer.

  2. Les personnes atteintes d'ostéoporose ont un risque accru de:

Calculs rénaux

  1. Les personnes souffrant d'hypercalcémie risquent de développer des cristaux de calcium dans les reins. Ces cristaux peuvent devenir des calculs rénaux souvent très douloureux. Ils peuvent également entraîner des lésions rénales.

Insuffisance rénale

  1. Au fil du temps, une hypercalcémie sévère peut empêcher les reins de fonctionner correctement. Les reins peuvent devenir moins efficaces pour nettoyer le sang, produire de l'urine et éliminer efficacement les liquides du corps. Cela s'appelle une insuffisance rénale.

Problèmes avec le système nerveux

  1. Si elle n'est pas traitée, une hypercalcémie sévère peut nuire au système nerveux. Les effets possibles incluent:

  2. Tomber dans le coma est grave et peut mettre la vie en danger.

Un rythme cardiaque irrégulier

  1. Le cœur bat lorsque des impulsions électriques le traversent et le font se contracter. Le calcium joue un rôle dans la régulation de ce processus et une trop grande quantité de calcium peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier.

Diagnostic

  1. Les personnes présentant des symptômes d'hypercalcémie devraient consulter un médecin qui leur demandera une prise de sang et établira un diagnostic fondé sur les résultats obtenus.

  2. Une personne souffrant d'hypercalcémie légère peut ne présenter aucun symptôme et cette affection ne peut être diagnostiquée qu'après un test sanguin de routine.

  3. Le test vérifiera les taux de calcium sanguin et d'hormone parathyroïdienne. Celles-ci peuvent montrer le bon fonctionnement des systèmes de l'organisme, comme ceux impliquant le sang et les reins.

  4. Une fois l'hypercalcémie diagnostiquée, le médecin peut effectuer d'autres tests, tels que:

Traitement

  1. Les personnes atteintes d'hypercalcémie légère peuvent ne pas avoir besoin de traitement et les taux peuvent revenir à la normale avec le temps. Le médecin surveillera les taux de calcium et la santé des reins.

  2. Si les niveaux de calcium continuent à augmenter ou ne s'améliorent pas d'eux-mêmes, des tests supplémentaires seront probablement recommandés.

  3. Pour les personnes souffrant d'hypercalcémie plus sévère, il est important de découvrir la cause. Le médecin peut proposer des traitements pour réduire les niveaux de calcium et prévenir les complications. Les traitements possibles comprennent les liquides intraveineux et des médicaments tels que la calcitonine ou les bisphosphonates.

  4. Si l'hypercalcémie est due à une hyperactivité de la glandes parathyroïdes, à une trop grande quantité de vitamine D ou à un autre problème de santé, le médecin traitera également ces affections sous-jacentes.

  5. Une personne ayant une croissance non cancéreuse sur une glande parathyroïde peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour l'enlever.

Prévention

  1. Certains changements de mode de vie peuvent aider à maintenir l'équilibre du taux de calcium et la santé des os. Ceux-ci inclus:

Outlook

  1. Le point de vue d'une personne dépend de la cause et de la gravité de l'hypercalcémie.

  2. Une hypercalcémie légère peut ne pas nécessiter de traitement. Si la condition est plus grave, un médecin peut vous prescrire des médicaments qui abaissent les niveaux de calcium et traiter la cause sous-jacente.

  3. Les personnes présentant des symptômes d'hypercalcémie devraient consulter un médecin.

  4. Article révisé pour la dernière fois le vendredi 1er juin 2018. Visitez notre page catégorie Sang / Hématologie pour vous tenir au courant des dernières nouvelles sur ce sujet ou inscrivez-vous à notre newsletter pour recevoir les dernières mises à jour de Sang / Hématologie. Toutes les références sont disponibles dans l'onglet Références.

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